喉罩用于腹腔镜胆囊手术患者气道管理的效果
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李伟峰 张军红 新疆塔城市人民医院麻醉科;新疆裕民县人民医院麻醉科;
【摘要】目的分析研究喉罩用于腹腔镜胆囊手术患者气道管理的临床效果。方法将择期拟行腹腔镜胆囊切除手术患者64例,年龄19～65岁,ASA分级I或Ⅱ级,随机分为SLIPA喉罩组和气管导管组各32例,观察记录置入气管导管或喉罩后返流、误吸、胃胀气、拔除气管导管或喉罩时呛咳、气管导管或喉罩粘血的发生情况。结果 SLIPA喉罩组置入成功率为93.75%,气管导管组置入成功率为96.88%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者均未发生返流和误吸;与气管导管组比较,SLIPA组胃胀气发生率差异无统计学意义(P0.05),呛咳和咽喉疼痛的发生率降低,喉罩粘血发生率升高(P0.05)。结论喉罩(PLMA)操作简单,对咽喉部刺激较小,对血流动力学方面影响也不大。适用于腹腔镜胆囊手术,通气效果满意,术后患者病发症较少,安全性和有效性比气管内插管更好,可为日间手术创造有利条件。
【关键词】 喉罩 腹腔镜 胆囊 麻醉 应用
【分类号】R614
随着微创技术的发展,腹腔镜胆囊切除术已成为单纯胆囊切除的主要术式,而麻醉多采用气管内插管全身麻醉,但可能带来某些并发症。喉罩作为新的一种通气方式,已被广泛用于全身麻醉中,第一、二代喉罩没有食管引流管,使用中可能发生返流、误吸,双腔喉罩(PLMA)可经食道引流管放置胃
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