骨科外来手术器械的管理
【摘要】物品管理是手术室管理重要组成部分。手术室器械多、易耗品多、仪器设备多，物品管理的好坏不仅影响到手术成败，也与经济效益息息相关。手术室物品管理的目的在于：一是物尽其用，减少浪费，降低成本、让物品增效；二是维护性能、延长使用寿命，充分满足手术需要，让效益增值。本文主要探讨骨科外来手术器械的管理。
【关键词】骨科；外来手术器械；管理
1一般手术器械的管理
1.1器械丢失的赔偿①手术器械包归手术室所有，器械丢失应由丢失者自己赔偿，丢失的器械从备用器械框内取出补充[1]。②每台手术在器械包打开后开始计时，30min内实际器械数目与每包器械总数不符由供应室护士负责器械赔偿，30min后器械数目不符时，由手术室该台手术护士负责赔偿。③供应室护士在接收到手术室器械时即开始计时，30min内数目不符时，由该台手术护士负责赔偿，30min后器械数目不符时，由供应室护士负责赔偿。
, 百拇医药
1.2手术器械的报废①手术器械的报废工作由手术室人员负责。②每月底由手术室人员对更换出的器械进行检查、确认，可维修的器械通知相关人员维修；对无法维修的器械进行统一报废处理。③报废器械每月统计后交库管员统一送医院设备科处理并登记备查。
1.3手术器械的请领①由手术室供应部责任护士负责制定常规器械的请领计划。②每月根据备用器械柜内的器械多少及实际需要请领手术器械。③器械请领计划在每月20日前交手术室总护士长、科主任批示，同意请领后，由手术室库管员送医院设备科购买。④器械购入医院设备科后，设备科及时通知手术室领取。⑤器械领入手术室，统一入账与管理。⑥贵重器械的请领按有关规定执行。
1.4常用手术器械清洗、保养、打包流程①器械核对清点完毕，应分类清洗，污染器械需注明并经特殊处理后，方可按常规清洗。需灭菌的器械必须经过清洗、烤干、保养、分类打包后方可送灭菌。②器械在打包前必须经过专业人员的严格检查，保证每把器械性能良好，无锈、无血迹。③器械打包时应遵循器械分类、摆放固定、先重后轻、先常用后备用、分类排序、先小后大、先直后弯、先短后长、弯头朝左的原则。④常用器械用无齿卵圆钳穿连，备用器械用布巾钳穿连，器械卡上常用器械与备用器械以无齿辱再圆钳为界区分。⑤器械包装时，器械名称与数量应与核查本上的器械名称、数目、每包器械总数相一致。⑥需高压灭菌的器械包内必须放置压力蒸汽灭菌指示卡，需环氧乙烷灭菌的器械包内必须放置环氧乙烷灭菌指示卡；高压灭菌器械包外贴压力蒸汽灭菌指示胶带，环氧乙烷灭菌包外贴环氧乙烷灭菌指示胶带，并在胶带上注明器械包名称、所属科室、灭菌日期、过期日期。奋包者、打包者双方签名后方可送灭菌。⑦各类器械包必须用绿色包装带捆成“十”字包，并保证包装有效，金属器械每包重量应<7kg。⑧经过灭菌的手术器械包必须存放在专用的无菌物品室内由专人统一管理、统一安排、统一凋配、统一发放。⑨器械包存使用过程中由手术室护士管理，术中发生器械损坏应用黑色丝线做标记，以提示该器械不能使用，术毕及时更换。⑩术毕手术室手术护士将器械与敷料分类放置后，将器械清点正确，排列整齐后放入器械褴理箱内，一包器械入一个箱，并在箱外标明器械包名称、器械总数、手术室护士姓名、手术问号及联系电话号码等，及时通过污梯送供应室清洗。B11供应室器械回收人员在接收到器械后应及时清点。30min内发现器械数目不相符应及时与手术室护士联系。
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1.5备用手术器械的管理与维护①备用手术器械由手术室供应部责任护士管理。②器械分类存放在供应室打包间库房内，每月进行一次保养。③手术器械按使用科室分柜放置，在器械领入、更换、报废、新组器械包时，应及时凋整、记录库存器械。
2外来器材出入手术室流程
2.1外来器材进入手术间的流程①外来器材指由科室手术医师自备的器材或因手术需要由公司提供使用的器材。②常规使用的外来器材必须经过主管医师或科室特殊器材保管员的核查、确认后方能使硐。③在手术前一天手术科室相关人员应将器材送中心供应窒进行登记、打包、灭菌处理，包装时应注名该器材的使用科室、使用时间、使用者姓名、手术名称等，以便手术室供应部责任护士及时发放。
2.2外来器材送出手术间的流程①送出手术间的外来器材包括手术使用后、灭菌后未使用的科室或公司自备器材。②术后由科室手术人员或公司人员自行填写器械交接卡一式两份，一份自行保存，另一份随器材经污梯送中心供应室进行处理。③更衣后由公司人员凭卡到供应室领取器材。
参考文献
[1]曾俊，任辉.实用手术室护理学.北京科学技术出版社，2007，01：90-100., 百拇医药(高谷波 张超 吴丹)
【关键词】骨科；外来手术器械；管理
1一般手术器械的管理
1.1器械丢失的赔偿①手术器械包归手术室所有，器械丢失应由丢失者自己赔偿，丢失的器械从备用器械框内取出补充[1]。②每台手术在器械包打开后开始计时，30min内实际器械数目与每包器械总数不符由供应室护士负责器械赔偿，30min后器械数目不符时，由手术室该台手术护士负责赔偿。③供应室护士在接收到手术室器械时即开始计时，30min内数目不符时，由该台手术护士负责赔偿，30min后器械数目不符时，由供应室护士负责赔偿。
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1.2手术器械的报废①手术器械的报废工作由手术室人员负责。②每月底由手术室人员对更换出的器械进行检查、确认，可维修的器械通知相关人员维修；对无法维修的器械进行统一报废处理。③报废器械每月统计后交库管员统一送医院设备科处理并登记备查。
1.3手术器械的请领①由手术室供应部责任护士负责制定常规器械的请领计划。②每月根据备用器械柜内的器械多少及实际需要请领手术器械。③器械请领计划在每月20日前交手术室总护士长、科主任批示，同意请领后，由手术室库管员送医院设备科购买。④器械购入医院设备科后，设备科及时通知手术室领取。⑤器械领入手术室，统一入账与管理。⑥贵重器械的请领按有关规定执行。
1.4常用手术器械清洗、保养、打包流程①器械核对清点完毕，应分类清洗，污染器械需注明并经特殊处理后，方可按常规清洗。需灭菌的器械必须经过清洗、烤干、保养、分类打包后方可送灭菌。②器械在打包前必须经过专业人员的严格检查，保证每把器械性能良好，无锈、无血迹。③器械打包时应遵循器械分类、摆放固定、先重后轻、先常用后备用、分类排序、先小后大、先直后弯、先短后长、弯头朝左的原则。④常用器械用无齿卵圆钳穿连，备用器械用布巾钳穿连，器械卡上常用器械与备用器械以无齿辱再圆钳为界区分。⑤器械包装时，器械名称与数量应与核查本上的器械名称、数目、每包器械总数相一致。⑥需高压灭菌的器械包内必须放置压力蒸汽灭菌指示卡，需环氧乙烷灭菌的器械包内必须放置环氧乙烷灭菌指示卡；高压灭菌器械包外贴压力蒸汽灭菌指示胶带，环氧乙烷灭菌包外贴环氧乙烷灭菌指示胶带，并在胶带上注明器械包名称、所属科室、灭菌日期、过期日期。奋包者、打包者双方签名后方可送灭菌。⑦各类器械包必须用绿色包装带捆成“十”字包，并保证包装有效，金属器械每包重量应<7kg。⑧经过灭菌的手术器械包必须存放在专用的无菌物品室内由专人统一管理、统一安排、统一凋配、统一发放。⑨器械包存使用过程中由手术室护士管理，术中发生器械损坏应用黑色丝线做标记，以提示该器械不能使用，术毕及时更换。⑩术毕手术室手术护士将器械与敷料分类放置后，将器械清点正确，排列整齐后放入器械褴理箱内，一包器械入一个箱，并在箱外标明器械包名称、器械总数、手术室护士姓名、手术问号及联系电话号码等，及时通过污梯送供应室清洗。B11供应室器械回收人员在接收到器械后应及时清点。30min内发现器械数目不相符应及时与手术室护士联系。
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1.5备用手术器械的管理与维护①备用手术器械由手术室供应部责任护士管理。②器械分类存放在供应室打包间库房内，每月进行一次保养。③手术器械按使用科室分柜放置，在器械领入、更换、报废、新组器械包时，应及时凋整、记录库存器械。
2外来器材出入手术室流程
2.1外来器材进入手术间的流程①外来器材指由科室手术医师自备的器材或因手术需要由公司提供使用的器材。②常规使用的外来器材必须经过主管医师或科室特殊器材保管员的核查、确认后方能使硐。③在手术前一天手术科室相关人员应将器材送中心供应窒进行登记、打包、灭菌处理，包装时应注名该器材的使用科室、使用时间、使用者姓名、手术名称等，以便手术室供应部责任护士及时发放。
2.2外来器材送出手术间的流程①送出手术间的外来器材包括手术使用后、灭菌后未使用的科室或公司自备器材。②术后由科室手术人员或公司人员自行填写器械交接卡一式两份，一份自行保存，另一份随器材经污梯送中心供应室进行处理。③更衣后由公司人员凭卡到供应室领取器材。
参考文献
[1]曾俊，任辉.实用手术室护理学.北京科学技术出版社，2007，01：90-100., 百拇医药(高谷波 张超 吴丹)