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编号:12351799
小儿血友病的护理
http://www.100md.com 2013年1月5日 《中国实用医药》 2013年第1期
     作者单位:350108 福建医科大学附属第一医院小儿科 血友病(Hemophilia)是一组由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病,男女均可发病,但绝大部分患者为男性。包括血友病A(甲)、血友病B(乙)和因子XI缺乏症(曾称血友病丙)。前两者为性连锁隐性遗传,后者为常染色体不完全隐性遗传。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85%。我科从2011年10月至2012年2月收治两例血友病A患儿,现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组病例,均为男性。发病年龄18月至3岁,2例均上消化道出血。

    1.2 临床特点

    1.2.1 临床分型 ①重型:因子Ⅷ或因子Ⅸ活性<1%,多在1岁前出现自发性出血,出血部位多且严重,反复关节内或深部组织(肌肉、内脏)出血,关节畸形多见。②中间型:因子Ⅷ或因子Ⅸ活性为1%~5%,多在1~2岁时发病,创伤后可引起大出血,关节、肌肉出血多见,但反复发作次数少,很少在未成年前出现关节畸形。自发性出血少见。③轻型:因子Ⅷ或因子Ⅸ活性为6%~25%,多在2岁后发病,轻微损伤或手术后有出血不止,无自发性出血及关节出血。④亚临床型:因子Ⅷ或因子Ⅸ活性为26%~45%,仅在严重创伤、大手术后出血不止才发现本病,容易漏诊。

    1.2.2 临床表现 ①出血症状:为本病的主要表现 ......

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