【摘要】 目的 提高再造拇指成活率。方法 对21例第二足趾移植拇指再造患者采用术前、术后持续护理。 结果 21例再造拇指成活率为100%。 结论 通过与患者的沟通和护理，增强医患双方的信任，落实患者的知情权，使患者树立战胜疾病的信心，提高手术的成功率。

    【关键词】

    足趾移植；再造拇指；护理

    采用第二足趾移植再造拇指手术是将患者自己的第二足趾经过一次手术移植于手上以替代拇指。再造手术难度大，如发生血管危象处理不当就可造成手术失败，同时还会损失一个足趾，给患者造成更大的痛苦，因此要保证手术成功，还必须做好术后护理工作。2008年2月至2011年12月，我院手足外科共进行了第二足趾游离移植再造拇指术21例，经过精心的护理，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    本组21例，男18例，女3例；年龄17～51岁，平均32岁。其中再造左侧拇指6例，右侧拇指15例；术中取同侧第二足趾移植3例，取对侧第二足趾移植18例，均为择期手术再造拇指。出现血管危象2例，经医生及时给予处理，21例再造拇指全部成活，成活率100%。

    2 护理方法

    2.1 心理护理 患者由于意外事故造成了拇指IV缺如，身体、心理遭受了严重的打击，同时对此次手术缺乏心理适应， 心情紧张，顾虑重重，惟恐手术不成功而加重残疾程度，因而出现焦虑、烦躁、恐惧、绝望的情绪。稳定患者的情绪，是保证手术成功的重要环节。因此，护士必须做好患者术前心理疏导工作 ......