小儿肺炎整体干预效果观察
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【摘要】 目的 探讨整体干预对小儿肺炎的影响。方法 选择我院2009年1月至2011年1月收治的小儿肺炎患者80例，将其随机分为两组，观察组和对照组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行整体干预。就常规护理和针对性的护理干预进行回顾性分析。结果 观察组小儿患者的咳嗽得到有效缓解，体温下降至正常水平，呼吸也变得平缓，血液的各项指标均达到正常数据。结论 整体干预在治疗小儿肺炎中效果明显，采取针对性的护理措施，明显缩短了住院时间，降低了并发症的发生率，值得推广。
【关键词】
小儿肺炎；整体干预；护理；观察
小儿肺炎：小儿肺炎是临床上常见的一种病，一般春夏秋冬四季都会发生，不过在春冬这两个季节的并发症比较的多。小儿肺炎的临床表现一般为以下几个方面：①儿童咳嗽。②儿童呼吸困难。③儿童不发热但咳喘重却比较的厉害。小儿肺炎的病因包括以下几个方面：①儿童喜欢吃一些刺激性的食物，如过辣，过甜，过冰等等，这些均会导致宿食的堆积而逐渐由生内热。②儿童伤风感冒受凉引起的[1]。因此进行有针对性的的护理干预既能治疗小儿的肺炎，又能防止其他并发症的发作[2]。这次研究选择我院2009年1月至2011年1月收治的小儿肺炎患者80例，将其随机分为两组，观察组和对照组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行整体干预。现将研究成果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2009年1月至2011年1月收治的小儿肺炎患者80例，将其随机分为两组，观察组和对照组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行整体干预。观察组共计患者40例其中男22例，女18例，年龄3～15岁，平均年龄为(5.2±4.6)岁，患者得病的时间为2.5～20 d之间，平均患病时间为(2.5±4.2)d。对照组采用头孢呋辛来治疗小儿肺炎。对照组共计患者40例，其中男25例，女15例，年龄4～10岁，平均年龄为(5.2±4.6)岁，患者得病的时间为(2.5～12)d之间，平均患病时间为(3.5±4.5)d。对两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。
1.2 入院评估 小儿已经被我院诊断为小儿肺炎。小儿的体温大于正常温度37°。3小儿的症状常常伴随着咳嗽，呼吸困难，不发热但咳喘重却比较的厉害，肺部落音，心律不齐。等等。只有符合上述标准我院医生才会给予上述治疗。
1.3 入院宣教 向小儿患者的家属宣传肺炎的相关知识，从病因，症状，预防等方面重点介绍，缓解患者以及家属的紧张情绪；另外指导家长学习肺炎用药的种类，药理，使用方法和常见的不良反应等知识，让家长有初步了解可以来解决突发情况。
1.4 治疗 对所有患儿采用常规抗病毒药物和抗生素予以治疗，对照组采用常规护理，观察组则在对照组基础上采用整体干预[3]，具体如下。
1.4.1 稳定情绪 小儿肺炎患者普遍年龄小，咳嗽，高温，呼吸急促导致他们心情烦躁，容易发脾气，这也导致他们不是很配合医护人员的治疗，不愿意服用药物或者输液，所以稳定情绪是关键[4]。观察组的每一位患者都配有一名素质很高的护士，时刻安慰儿童，另外，护士也对家属做好了工作，要求家属尽量保证充足的时间陪伴孩子，保持乐观的心态。护理人员需主动与患者沟通，了解其内心需求和恐惧心理状况，就疾病的相关知识做针对性的介绍，让患者了解疾病的可防可控性，树立其战胜疾病的信心，积极主动配合治疗。
1.4.2 观察小儿肺炎患者的症状 在小儿治疗期间，每天医生要时刻关注小儿的体温，咳嗽，小儿的呼吸频率以及是否出现了不良反应。并每天都在相应的记录。一旦发现心跳加快的或者体温持续升高的，迅速通知医生抢救。
1.4.3 调节饮食 以清淡，易消化的食物为主，最好多食用高蛋白的食物。患病期间多饮用白开水，清通肠道，大量流汗，降低体温，缓解咳嗽。护士要注意喂食方式，将孩子半躺在床上，背部靠在枕头上，待食物温热再喂给孩子，喂食速度不要快，防止呛住引发窒息。另外，观察组中有5位小儿因肺炎严重，已经无法口食，护士应及时输送营养液，速度控制适中，避免手部和肺水肿[5]。
1.4.4 预防感染 因小儿患者抵抗力普遍比较低，长期咳嗽会引发其他感染如扁桃体发炎，所以要进行有效预防。嘱患者在长期卧床时，经常对体位进行变换，协助翻身困难的患者翻身，防止局部压疮的形成，同时应穿柔软、宽松的棉质衣物，双手挂水时间长致使水肿，因此要保持手部温暖，促进血液流通，消除水肿，同时需注意口腔卫生，经常漱口和刷牙，如有口腔溃疡和炎症发生，立即报告医生处理。
1.5 统计学方法 采用SPSS 13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组和对照组的患者在不同时间段均恢复了健康，肺炎病情得到了有效控制。观察组的效果更为明显，体温，咳嗽，心跳的恢复速度明显快于对照组，住院时间更短。见表1。
3 讨论
小儿肺炎是常见的疾病，由于年龄较小，许多症状如高热不退，频繁的剌激性咳嗽，精神萎靡以及食欲不振等等严重困扰这些小儿患者[6]，因此不管是从家长的精心呵护还是从饮食的调节上都应该特别注意，以此来提高患儿对疾病的抵抗力。患病期间督促大量喝水可以保证体内的水分充分循环，也可以保证呼吸道黏膜病变的恢复。整体干预可有效提高药物疗效，缓解患儿病情，缩短住院时间，极大的促进了患儿的康复。
参 考 文 献
[1] 刘昌花.临床护理路径在小儿肺炎中的应用.齐鲁护理杂志，2011，17(31)：7980.
[2] 胡亚美，江载芳.诸福棠使用儿科学 ......
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