【摘要】 目的 探讨多重耐药菌感染的预防控制对策。方法 建立医院感染三级管理网络，建立健全多重耐药菌感染管理制度，强化医务人员培训，建立反馈通报制度，采取有效的预防措施，规范抗菌药物使用，控制多重耐药菌院内传播。结果 通过有效的预防与控制，2007-2012年我院未发生多重耐药菌医院感染暴发和流行。结论 加强多重耐药菌的预防控制是防止多重耐药菌院内传播的关键。

    【关键词】 多重耐药菌；医院感染；预防控制；对策

    1 建立医院感染三级管理网络

    建立了医院感染管理委员会、医院感染管理办公室和临床科室医院感染管理小组三级医院感染管理网络，职责分工明确，定期开展质量活动，对多重耐药菌的预防控制工作进行总结、分析，查找危险因素和存在的问题，制定改进措施，不断持续改进。

    2 建立健全多重耐药菌感染管理制度

    认真落实卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》文件精神，结合医院实际情况，制订了多重耐药菌感染报告制度、监测管理流程及预防控制措施等，以医院红头文件形式下发到全院各临床科室，定期对各项制度落实情况进行指导、检查、监督，结果纳入科室绩效考核。

    3 强化医务人员培训

    为了强化医务人员对多重耐药菌感染的认知程度和工作行为，开展了多重耐药菌传播的危险性、预防措施及相关制度的教育与培训 ......