再探瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的方法
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龙丽娟 施海英 江西省赣州市立医院;
【摘要】目的探讨瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的适宜方法。方法选取2009年1月至2010年1月本人工作在突尼斯让都巴大区医院观察组瘢痕子宫足月妊娠90例与对照组初产妇足月妊娠110例。两组产妇皆经阴道试产。①记录两组孕妇入院时情况包括年龄、宫颈成熟度(采用Bishop评分)、脐血流S/D比值等。②两组经阴道分娩的时间,分娩过程使用催产素量及情况,手术助产及剖宫产、新生儿窒息情况。③产后并发症,产后出血量,有无子宫破裂及全宫切除术等情况。结果观察组与对照组在、宫颈成熟度、脐血流S/D比值、手术助产、剖宫产、新生儿窒息、产后并发症、产后出血量、子宫破裂、行全宫切除术差异无统计学意义(P0.05)。瘢痕子宫分娩时间明显少于初产妇分娩时间,瘢痕子宫使用催产素人数及量明显低于初产妇,差异均有统计学意义(P0.01)。结论瘢痕子宫在胎位正常,骨盆正常,无明显巨大儿,胎儿无窒息情况下可经阴道试产,但需在充分的术前准备及严密监护下进行,经警惕子宫破裂的发生。
【关键词】 子宫 瘢痕 足月妊娠 经阴道分娩
【分类号】R714.7
1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2010年1月,在突尼斯让都巴大区医院90例瘢痕子宫足月妊娠与初产妇足月妊娠110例,选择单胎头位,孕周≥37周,已有宫缩或不规则宫缩,羊水指数≥8 cm,羊膜未破或已破,羊膜已破的破水时间≤24h。宫口开大≥3 cm,宫颈成熟度评分≥4分,彩色B超
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【摘要】 目的 探讨瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的适宜方法。方法 选取2009年1月至2010年1月本人工作在突尼斯让都巴大区医院观察组瘢痕子宫足月妊娠90例与对照组初产妇足月妊娠110例。两组产妇皆经阴道试产。①记录两组孕妇入院时情况包括年龄、宫颈成熟度(采用Bishop评分)、脐血流S/D比值等。②两组经阴道分娩的时间，分娩过程使用催产素量及情况，手术助产及剖宫产、新生儿窒息情况。③产后并发症，产后出血量，有无子宫破裂及全宫切除术等情况。结果 观察组与对照组在、宫颈成熟度、脐血流S/D比值、手术助产、剖宫产、新生儿窒息、产后并发症、产后出血量、子宫破裂、行全宫切除术差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕子宫分娩时间明显少于初产妇分娩时间，瘢痕子宫使用催产素人数及量明显低于初产妇，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 瘢痕子宫在胎位正常，骨盆正常，无明显巨大儿，胎儿无窒息情况下可经阴道试产，但需在充分的术前准备及严密监护下进行，经警惕子宫破裂的发生。
【关键词】 子宫；瘢痕；足月妊娠；经阴道分娩
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