腹腔镜胆囊切除术中转开腹及近期再次手术原因分析和中转开腹时机探索
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2013年2月15日
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钟腾猛 黄俊玲 李广志 曹聪 广西百色市人民医院普通外科;广西右江民族医学院;广西医科大学研究生院;
【摘要】目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC) 中转开腹及近期再手术原因并探讨中转开腹时机。方法回顾性分析我院850例LC中49例中转开腹及10例术后近期再手术临床资料。结果 LC 中转开腹手术原因: 胆囊三角解剖欠清、胆囊粘连32例,腹腔内出血6例,胆管损伤4例,发现胃癌1例,意外胆囊癌2例,胆总管结石3例,腹腔镜器械原因1例。近期再次手术原因: 肝总管横断损伤及胆囊管根部损伤各1例,迷走胆管漏2例,胆总管结石残留 3 例,腹腔出血 3例。结论选择合适病例,严格掌握中转开腹时机,就可以减少LC并发症的发生。
【关键词】 胆囊切除术 腹腔镜 中转开腹 再手术
【分类号】R657.4
腹腔镜胆囊切除术(LC)由于具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,深受医患双方欢迎。目前能开展LC的医院逐年增多,同时报道并发症或误、漏诊等病例也在增多,特别是再次手术,给患者带来痛苦的同时花费更多的医疗费用。为总结经验,减少中转开腹及再手术的发生,并正确处理再手术,现
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