呼吸科老年住院患者院内感染病原菌及耐药性调查研究
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2013年2月25日
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杨晓勇 杨小飞 深圳市南山区人民医院;长沙市第三人民医院;
【摘要】目的针对呼吸科老年患者院内感染病原菌及对抗生素耐药情况进行研究。方法将2011年11月至2012年10月在我院呼吸科住院,并发院内感染老年患者纳入本研究,取患者痰液,应用compact全自动微生物鉴定分析仪鉴定细菌,并做药敏分析试验,并对检测结果进行数据分析。结果 2011年11月至2012年10月共获得菌株1560株。分为革兰阴性杆菌和、革兰阳性杆菌及真菌。共有1026例革兰阴性杆菌,占总菌株的65.77%:其中铜绿假单胞菌140株,占革兰阴性杆菌总数的13.6%;含289株鲍曼不动杆菌,占28.2%;207株大肠埃希菌,占20.2%;有191株肺炎克雷伯菌,占18.6%;有粘质沙雷菌70株,占总数的6.8%;阴沟肠杆菌129株(12.6%)。有201株革兰阳性球菌,占总数的12.9%,其中金黄色葡萄球菌181株,占总数的90.0%。另有333株真菌,占21.3%,主要是白色假丝酵母菌。临床常见病菌,如鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等对哌拉西林明显耐药,耐药率为80%以上。鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率及对亚胺培南的耐药率在超过75%其他革兰氏阴性菌对这两种药的耐药率较低。结论呼吸科老年患者被病原菌感染的机会大,且主要为革兰阴性菌,常见病原菌耐药性强,要加强痰液或尿液的细菌及真菌培养,指导抗生素应用。
【关键词】 呼吸科 院内感染 老年患者 病原菌及耐药性
【分类号】R446.5
院内感染是一种医院获得型感染,即在住院后感染病菌或携带病菌。近年来临床广泛应用抗生素,甚至滥用抗生素,使病菌的耐药性逐渐增强,对后期感染的控制极为不利,对于自身免疫力下降的老年患者更是难以控制感染,而使病情逐渐加重。呼吸科发生病菌感染的可能性最大。本试验主要
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