【摘要】目的 探讨腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足部缺损的临床应用效果。方法 以腓肠神经及其营养血管为蒂，根据创面大小，逆行转移修复足部软组织缺损21例，观察术后皮瓣成活情况。结果 21例皮瓣全部成活，18例伤口一期愈合，1例皮瓣浅表坏死，2例伤口感染经换药治疗痊愈。供皮区创面一期愈合。随访6月至2.5年，皮瓣外形，质地，色泽良好，踝关节功能满意。结论 皮瓣血供恒定，手术操作简单，不牺牲主要血管神经，皮瓣血供可靠，血运丰富，成活率高，临床上比较常用，且具有很强的抗感染能力，是修复足部外伤导致软组织缺损的理想方法。

    【关键词】腓肠神经；皮瓣；移植；足踝部；软组织缺损

    通讯作者：黄明辉 E-mail：13837693196@126.com 由于足踝部皮下组织少，损伤后易致骨骼肌腱外露，局部血液循环差，开放伤口愈合困难，临床治疗较为棘手，自2004.5-2009.6我们应用逆行腓肠神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损21例，收到满意效果，现报告如下。

    1 一般资料

    本组：21例，其中男：13例；女：8例；年龄：7～58岁；平均：37.6岁；车链铰伤：5例；砸伤：2例；车祸：10例；感染：3例；合并骨折8例，肌腱缺损2例，缺损范围6 cm×10 cm。急诊修复6例；择期手术15例。

    2 手术方法

    2.1 创面的处理 麻醉后行气囊止血带 ......
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    黄明辉 河南省信阳市中医院骨科;

    【摘要】目的探讨腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足部缺损的临床应用效果。方法以腓肠神经及其营养血管为蒂,根据创面大小,逆行转移修复足部软组织缺损21例,观察术后皮瓣成活情况。结果 21例皮瓣全部成活,18例伤口一期愈合,1例皮瓣浅表坏死,2例伤口感染经换药治疗痊愈。供皮区创面一期愈合。随访6月至2.5年,皮瓣外形,质地,色泽良好,踝关节功能满意。结论皮瓣血供恒定,手术操作简单,不牺牲主要血管神经,皮瓣血供可靠,血运丰富,成活率高,临床上比较常用,且具有很强的抗感染能力,是修复足部外伤导致软组织缺损的理想方法。

    【关键词】 腓肠神经 皮瓣 移植 足踝部 软组织缺损

    【分类号】R658.3

    由于足踝部皮下组织少,损伤后易致骨骼肌腱外露,局部血液循环差,开放伤口愈合困难,临床治疗较为棘手,自2004.5-2009.6我们应用逆行腓肠神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损21例,收到满意效果,现报告如下。1一般资料本组:21例,其中男:13例;女:8例;年龄:7～58岁;平均:37.6岁;车链