【摘要】目的 探讨糖尿病酮症酸中毒所致腹痛的特点，为减少误诊外科急腹症提供新的思路。方法 对30例外科急腹症最后确诊糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料的分析，得出糖尿病酮症酸中毒所致腹痛的特点及与急腹症的鉴别要点。结果 急诊诊断急性阑尾炎13例，急性胰腺炎5例，急性胆囊炎8例，输尿管结石4例，在门诊治疗及收入院后1～20 h(平均5 h)内确诊为酮症酸中毒，经过正规糖尿病酮症酸中毒治疗，在7～18 h后血糖恢复、酮体转阴，腹痛症状缓解。结论 糖尿病酮症酸中毒所致的腹痛易误诊为外科急腹症，临床中应提高对糖尿病酮症酸中毒的认识，提高诊疗水平。

    【关键词】 外科急腹症；糖尿病酮症酸中毒；诊断

    外伤急腹症是外科急诊中最常见的疾病，具有起病急，病情复杂，易漏诊误诊的特点。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的常见并发症之一，临床中大多不难诊断，但是随着糖尿病发病率的上升，许多患者症状不典型，在以腹痛为主要表现时，有时难以与外科急腹症鉴别 ......
------
    刘磊 郑州人民医院;

    【摘要】目的探讨糖尿病酮症酸中毒所致腹痛的特点,为减少误诊外科急腹症提供新的思路。方法对30例外科急腹症最后确诊糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料的分析,得出糖尿病酮症酸中毒所致腹痛的特点及与急腹症的鉴别要点。结果急诊诊断急性阑尾炎13例,急性胰腺炎5例,急性胆囊炎8例,输尿管结石4例,在门诊治疗及收入院后1～20h(平均5h)内确诊为酮症酸中毒,经过正规糖尿病酮症酸中毒治疗,在7～18h后血糖恢复、酮体转阴,腹痛症状缓解。结论糖尿病酮症酸中毒所致的腹痛易误诊为外科急腹症,临床中应提高对糖尿病酮症酸中毒的认识,提高诊疗水平。

    【关键词】 外科急腹症 糖尿病酮症酸中毒 诊断

    【分类号】R587.2

    外伤急腹症是外科急诊中最常见的疾病,具有起病急,病情复杂,易漏诊误诊的特点。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的常见并发症之一,临床中大多不难诊断,但是随着糖尿病发病率的上升,许多患者症状不典型,在以腹痛为主要表现时,有时难以与外科急腹症鉴别。现将我科在2005～2012年来门