不同麻醉方式对胃癌根治术后患者疼痛程度的影响
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2013年3月15日
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参见附件。
蒋明 山东省广饶县人民医院麻醉科;
【摘要】目的比较全麻和全麻联合硬膜外阻滞麻醉对胃癌根治术后患者疼痛程度的影响。方法将60例行胃癌根治术的患者随机分为单纯全麻组(CA组)和全麻联合硬膜外阻滞组(CGEA组),每组30例,比较两组患者术后不同时间点的VAS评分、术后12 h阿片类镇痛药使用量及不良反应发生率。结果 CGEA组术后1 h、4 h、8 h、12 h及24 h疼痛程度评分均明显低于同期CA组疼痛程度评分(均P0.05)。术后12 h,CGEA组重度疼痛发生率、吗啡用量明显低于GA组(P0.01,P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论全麻联合硬膜外阻滞麻醉可显著降低胃癌根治术后患者的疼痛程度,减小吗啡等镇痛药用量,效果安全可靠,是胃癌根治手术患者较为一种理想的复合麻醉方式。
【关键词】 全麻 硬膜外阻滞麻醉 胃癌根治术 术后疼痛
【分类号】R614
胃癌根治术手术范围广,涉及区域的神经支配复杂,如何让选择理想的麻醉方式,较小患者术后疼痛是目前临床亟待解决的问题。胃癌根治手术往往选择全麻等单一的麻醉方式,虽然在一定程度上可以减少患者的痛苦,但是由于无法完全阻断麻醉和手术中伤害以及刺激的传入及术中应激反应较
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