老年女性冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的分析
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2013年4月15日
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于淼 赵红丽 李潞 沈阳医学院沈洲医院心内科;
【摘要】目的探讨老年女性血清高同型半胱氨酸血症(Homocysteine,Hcy)与冠脉造影确诊的冠心病之间的关系。方法回顾性分析400例老年女性,根据冠状动脉造影结果分为两组,冠心病组260例,非冠心病组即对照组140例,观察两组吸烟、高血压病、2型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及高同型半胱氨酸血症与冠心病发病的关系。再将老年女性冠心病组按血同型半胱氨酸浓度大于25μmol/L的标准诊断高同型半胱氨酸血症分为高Hcy组及Hcy正常组,观察冠心病组高Hcy与冠心病其他危险因素的关系。结果①老年女性冠心病组高同型半胱氨酸血症的比例(54.6%)高于对照组(38.6%),差异有统计学意义(P0.05)。②高Hcy血症为老年女性冠心病发生的影响因素(OR=1.916,95%CI:1.223～3.853,Waldχ2=9.37),但对其他指标进行校正采用多因素Logisitic逐步回归进行危险因素筛选,高Hcy血症并不是老年女性冠心病发生的独立危险因素。③老年女性冠心病组高同型半胱氨酸血症与冠心病其他危险因素如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟无明显关系。结论老年女性高同型半胱氨酸血症为冠心病发生危险因素,但不是独立危险因素,老年女性冠心病患者高同型半胱氨酸血症与冠心病其他危险因素无明显相关性。
【关键词】 同型半胱氨酸 冠心病 危险因素
【分类号】R541.4
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是一种含巯基的氨基酸,是蛋氨酸的中间代谢产物,同时它也是一种致血管损伤性氨基酸[1,2],与血管内皮细胞损伤、炎症反应、血栓形成、血管平滑肌增殖及血管钙化等有关。近年来许多研究发现同型半胱氨酸也是冠心病的危险因素之一[3]。女性心血管
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