臂丛神经麻醉下加用不同镇静剂用于骨科手术的临床观察
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2013年7月15日
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张占军 河南省焦作市人民医院麻醉科;
【摘要】目的考察臂丛神经麻醉下加用不同镇静剂用于骨科手术的麻醉镇静效果。方法将129例行上肢骨科手术患者随机分为观察组与两对照组各43例,其中观察组在麻醉后采用右美托咪啶镇静,对照组1采用丙泊酚,对照组2不采用任何镇静剂。结果观察组麻醉镇静比较理想,患者安静且容易唤醒,其Ramsay评分结果在1h内一直处于相对良好的稳定水平,对照组1患者的Ramsay评分持续升高,患者唤醒困难,对照组2患者1h内镇静状态持续下降,不利于手术操作,且两对照组有个别患者发生有恶心呕吐以及呼吸抑制的麻醉并发症,观察组Ramsay评分与两对照组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后24h遗忘程度达到Ⅲ级的患者数量显著多于两对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪啶在骨科手术中具较好麻醉镇静效果,值得在临床进一步推广应用。
【关键词】 骨科手术 臂丛神经麻醉 镇静 右美托咪啶
【分类号】R614
在临床开展上肢骨科手术的过程中,对臂丛神经性阻滞麻醉是常用的麻醉方法之一,但毕竟有创手术均会在不同程度致患者产生恐惧心理,因此会影响到患者的生命体征表现并对手术造成干扰。针对这样的情况,给予此类骨科手术患者麻醉后适度的镇静,不仅可有效减弱其术中痛苦与不良记忆
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