血液净化在ICU急性肾衰竭患者治疗中的应用及疗效分析
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2013年7月25日
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黄彬 谢逢春 易文枫 陈远鹏 广西南宁市第一人民医院重症医学科;
【摘要】目的探讨血液净化技术在ICU急性肾衰竭患者治疗中治疗模式的选择及疗效和并发症。方法回顾性分析急性肾衰竭患者行间歇性血液透析(IHD)和连续性肾脏替代治疗(CRRT),观察两种不同治疗方法的疗效,记录不良反应。结果 39例急性肾衰竭患者中,接受IHD治疗者13例,接受CRRT治疗者26例,其中26例患者经CRRT治疗,死亡13例,死亡率为50.0%,13例患者经IHD治疗,死亡7例,死亡率为53.8%,2组患者死亡率比较差异无统计学意义。IHD组并发症发生率为60.5%,CRRT组中并发症发生率为31.6%。结论 CRRT组和IHD组治疗的存活率差异无统计学意义,但CRRT血流动力学稳定,可使血液中血清肌酐、血尿素氮和血钾平稳下降,波动较小并可维持在较低水平,因此更加适用于ICU急性肾功能衰竭(ARF)患者。
【关键词】 ICU 急性肾衰竭 血液净化 临床疗效
【基金】广西南宁市科学研究与技术开发计划项目(项目编号:201001027C)
【分类号】R692.5
血液透析(IHD)和连续性肾脏替代治疗(CRRT)是目前救治急性肾功能衰竭的有效方法[1]。随着医学科学技术的迅速发展,血液净化技术不仅广泛应用于急性肾衰竭合并心血管功能不全、脑水肿、高分解代谢状态、严重的全身水肿等。而且,目前临床已广泛应用于治疗脓毒症、急性呼吸窘迫
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