妊娠合并原发性肝癌10例临床分析
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2013年8月15日
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郭佩玲 范建辉 滕奔琦 侯红瑛 中山大学附属第三医院产科;
【摘要】目的探讨妊娠合并原发性肝癌(Primary liver cancer,PLC)的临床特点及处理。方法对中山大学附属第三医院2003年3月至2013年3月妊娠合并PLC10例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例患者中早孕1例,中孕5例,晚孕4例,其中9例入院前已考虑肝癌,1例因腹痛考虑先兆早产入院,检查后发现PLC,辅助检查包括血清甲胎蛋白、彩超、CT或MRI。其中4例发生肝癌破裂,1例发生肺转移及低血糖发作。早孕1例因凝血功能异常未行人工流产,中孕5例中1例行钳刮术,1例予水囊+米索前列醇引产,1例自然流产,1例未处理,1例剖宫取胎术,晚孕4例均行剖宫产术,术中请肝胆外科会诊(其中1例行肝病灶段切除术,1例行肝癌破裂出血止血术),术后均行肝动脉化疗栓塞术。结论妊娠合并PLC病情隐匿且发展快,及时诊治可改善母婴预后。
【关键词】 妊娠 原发性肝癌 诊治
【分类号】R735.7
妊娠合并PLC罕见,起病隐匿,进展快,早期诊断难度大,一旦发现多已到达临床晚期,临床处理棘手且严重影响母儿预后。现将本院收治的10例妊娠合并PLC分析如下。1资料与方法1.1一般资料10例患者中,年龄16～39岁,其中1例16岁,余30～39岁,早孕1例(孕10+4周),中孕5例(孕13+1～23周),
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