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编号:12404268
动脉粥样硬化性脑梗死血浆PZ及相关性研究
http://www.100md.com 2013年10月5日
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    参见附件。

    胡仁平 陈奕农 储照虎 宣城市人民医院神经内科;皖南医学院弋矶山医院神经内科;

    【摘要】目的观察蛋白质Z(Protein Z,PZ)在动脉粥样硬化性脑梗死(atherosclerotic cerebral infarction,ACI)患者急性期内的变化,分析PZ与D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)在ACI患者中变化的相关性及血浆PZ的检测在ACI患者中的诊断价值及临床意义。方法病例组选择发病在72 h之内的ACI患者;对照组来自本院健康体检者。所有受检者均于入院即时及入院第14天抽取静脉血测定PZ和相关血凝因素等资料。另采用头颅CT或MRI测量与症状和体征相对应的最大低密度影面积,以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分。所有数据采用SPSS13.0软件分析。结果 ACI患者发病3 d内血浆PZ、DD、FIB水平明显高于对照组;入院第14日所测的PZ、DD明显高于入院即时所测水平;在诊断ACI的过程中PZ的曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度均高于其他凝血因素,ACI患者血浆PZ浓度与梗死面积及NIHSS评分不相关。结论本研究证实了ACI急性期患者体内存在凝血-纤溶系统异常;PZ是脑梗死的一个独立的危险因素;通过对ACI急性期患者血浆PZ水平及其他血凝因素的检测,有助于对ACI的诊断和对病情作出判断。

    【关键词】 动脉粥样硬化性脑梗死 蛋白质Z D-二聚体 纤维蛋白原

    【分类号】R743.33

    在临床研究中,对蛋白质Z(PZ)在缺血性脑卒中患者中的作用机制的认识目前存在很大的分歧。本文旨在观察动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者急性期血浆中PZ及其相关血凝指标的水平变化,为ACI的预测、诊断、治疗临床研究及其发病机制提供资料。1资料与方法1.1一般资料按照TOAST分型,

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