两种麻醉方法在小儿气管异物取出术中的临床疗效观察
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2013年10月5日
异丙酚,瑞芬太尼,米库氯铵,高频喷射通气
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李忠伟 姜向春 刘晓娜 解放军第三二一医院;
【摘要】目的对比观察新、旧麻醉方法用于婴幼儿气管异物取出术治疗的临床疗效。方法将气管异物取出术患儿分为实验组(新麻醉方法 )和对照组(旧麻醉方法 ),监测术中心率、SpO2变化及各种不良反应(低氧血症、心动过缓、呛咳、屏气、喉、支气管痉挛、呼吸抑制)的发生次数、手术时间、苏醒时间及苏醒期并发症(恶心、呕吐、喉、支气管痉挛、躁动)的发生情况。结果实验组在起效时间、苏醒时间及手术时间方面明显快于对照组,差异有统计学意义。患儿术中喉、支气管痉挛、屏气、呛咳、低氧血症的发生率对照组明显高于实验组,差异有统计学意义,实验组术后恶心、呕吐、喉、支气管痉挛的发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义。结论新的麻醉方法起效时间、苏醒时间及手术时间方面,术中喉支气管痉挛、屏气、呛咳、低氧血症的发生率方面,术后恶心、呕吐、喉、支气管痉挛的发生率方面都明显优于旧的麻醉方法 ,是小儿气管异物取出术的最佳麻醉方法。
【关键词】 异丙酚 瑞芬太尼 米库氯铵 小儿气管异物 高频喷射通气
【分类号】R726.1
婴幼儿气管异物发病突然,病情急迫,是小儿较常见急症之一,也是婴幼儿意外死亡的主要原因之一[1]。全身麻醉下使用硬支气管镜结合高频通气进行气道检查及异物取出术是最安全有效的诊疗方法[2]。2009年1月前使用的麻醉方法(旧的麻醉方法)是全凭静脉麻醉但保留患儿自主呼吸,2009
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