【摘要】 目的 探讨影响人工双动股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的关键技术因素。方法本组共42例合并骨质疏松的高龄不稳定型股骨转子间骨折， 男33例， 女19例；年龄75～97岁， 平均78岁。应用人工双动股骨头置换术， 采用第三代骨水泥固定技术固定股骨假体(标准柄假体38例， 加长柄假体14例)， 并将股骨距与大小转子用钢丝加以固定及重建， 以保障初始股骨柄假体稳定性能的保持。结果 术后大部分患者获得满意的临床疗效， 有39例患者恢复到术前的活动状态， 约占90%， 术后患肢可完全负重行走的平均时间为4.8周。结论 治疗高龄股骨转子间骨折， 行骨水泥型的人工双动股骨头置换术， 具有早期下地活动和术后并发症少等优点， 初始股骨柄假体的有效稳定和双下肢基本等长为治疗的关键技术。

    【关键词】 股骨骨折；老年人；人工双极股骨头置换术；股骨柄；测量

    我国已步入人口老龄化阶段， 许多老年人都存在髋部骨折的问题， 治疗老年人股骨颈骨折， 人工关节置换术的疗效甚好[1] ......
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    曹湘豫 王珺琛 杨玉山 张世浩 孟伟正 平煤神马医疗集团总医院骨科;

    【摘要】目的探讨影响人工双动股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的关键技术因素。方法本组共42例合并骨质疏松的高龄不稳定型股骨转子间骨折,男33例,女19例;年龄75~97岁,平均78岁。应用人工双动股骨头置换术,采用第三代骨水泥固定技术固定股骨假体(标准柄假体38例,加长柄假体14例),并将股骨距与大小转子用钢丝加以固定及重建,以保障初始股骨柄假体稳定性能的保持。结果术后大部分患者获得满意的临床疗效,有39例患者恢复到术前的活动状态,约占90%,术后患肢可完全负重行走的平均时间为4.8周。结论治疗高龄股骨转子间骨折,行骨水泥型的人工双动股骨头置换术,具有早期下地活动和术后并发症少等优点,初始股骨柄假体的有效稳定和双下肢基本等长为治疗的关键技术。

    【关键词】 股骨骨折 老年人 人工双极股骨头置换术 股骨柄 测量

    【分类号】R687.3

    我国已步入人口老龄化阶段,许多老年人都存在髋部骨折的问题,治疗老年人股骨颈骨折,人工关节置换术的疗效甚好[1]。但治疗股骨转子间骨折(IFF)是否同样可以采用人工关节置换术,此问题在医学界上仍争议不断。新型人工关节材料的发展,加上手术水平的提高,为人工关节置换治疗IFF