针灸推拿治疗76例颈椎病临床疗效分析
【摘要】 目的 研究对颈椎病采用中医针灸推拿治疗的临床效果。方法 对76例颈椎病患者， 运用针灸大椎穴、风池穴等穴位， 并结合中医推拿的方法进行治疗， 每日实施一次， 一个疗程为10 d。结果 对76例颈椎病患者实施针灸及推拿的治疗方法， 38例患者治愈， 33例患者好转， 5例患者未愈， 有效率为93%。结论 应用中医针灸结合中医推拿的方法治疗颈椎病， 临床效果显著。
【关键词】 颈椎病；中医针灸；中医推拿
颈椎病是临床中常见的一种骨质疾病， 其主要的特点是病程长、易复发， 会对患者的日常生活和工作造成诸多的影响。而对于颈椎病的治疗， 目前尚无具体的治疗手段， 多种应用方法仍在实践摸索中。作者经过多年的实践和经验的累积， 应用中医针灸结合中医推拿的方法进行颈椎病患者进行治疗。效果显著， 具体方法如下。
1 资料与方法
, 百拇医药 1. 1 一般资料 在本组的76例颈椎病患者中， 男45例， 女31例， 年龄在22～74岁之间， 患病病程为1个月～30年。经入院的诊断检查， 76例患者的颈部检查全部为阳性体征， 并且经过X线检查、CT检查、MRI检查确诊为颈椎病患者， 亦可称为劲部的骨质增生、椎管狭窄。在本组患者的病理检查中， 35例为神经根型患者， 21例为椎动脉型患者， 15例为交感神经型患者， 5例为脊髓型。
1. 2 治疗手段 中医针灸的治疗方法中， 穴位是至关重要的。针灸的主穴有大椎穴、风驰穴， 根据患者颈椎病的分型不同， 采用的配穴也不同。神经根型颈椎病的配穴有：肩井穴、中脘、气海、手三里、合谷穴、曲池穴；椎动脉型颈椎病的配穴有：百会穴、肩井穴、太阳穴、三阴交；交感型颈椎病的配穴有：百会穴、心俞穴、肝俞穴、外关学；脊髓型颈椎病配穴有：风府穴、风池穴、肩井穴、肩髃穴、手三里、足三里。针灸的方法是：用1.5寸的0.3 mm的毫针， 患者取端坐或者俯卧保证完全暴漏针刺穴位的体位， 对患者穴位位置消毒。大椎穴以棘突下进针约33.0 mm左右， 采用捻转的针灸手法。风池穴以鼻翼两侧对准， 进针约33.0 mm左右， 适度捻转， 以出现胀感为止。其他配穴采用传统的进针方法， 留针时间为30 min。出针后， 患者采取端坐的体位， 同时运用中医推拿的方法对患者的肩部、上背部、肩胛部进行推拿按摩， 按摩时间约在10 min左右， 之后再肩井穴进行按摩。进行针灸推拿1次/d， 10 d为一个疗程。并指导患者在日常生活适当的进行劲部的放松锻炼。
, 百拇医药
1. 3 疗效标准 依照《常见疾病的诊断与疗效判定标准》中的颈椎病治疗效果判定。治愈：患者患病时的临床症状均消失， 颈部活动正常， 颈、肩部不适恢复正常， 对日常生活无任何影响；好转：患者患病时原有的各项症状均以减轻， 颈、肩、后背部位等疼痛不适症状减轻；未愈：患者症状未出现任何好转。
2 结果
对本组76例颈椎病患者实施针灸及推拿的治疗方法后， 有38例患者治愈， 33例患者好转， 5例患者未愈， 治疗的总有效率为93%。
3 讨论
颈椎病是临床中常见的一种骨质疾病， 其主要的特点是病程长、易复发， 临床中多出现恶心、头晕、肩劲部不适等症状， 严重时更会引起劲型高血压、劲型心脏病等。中医将颈椎病列为眩晕症的范畴[1]， 传统中医认为， 颈椎病的疼痛、麻木不适等症状均为气血不通、经络阻滞所导致的， 而其根本原因为肝肾不足、气血运行不畅、劲部的长期劳损以及邪气的入侵导致[2]。针灸治疗可以帮助患者打通阻塞经络， 疏通气血运行、调节人体阴阳， 最终达到通筋活络、缓解症状的作用。大椎穴是人体的阳穴， 可以帮助身体提升阳气， 阳气足则外邪不可干， 而且大椎穴可以使颈椎的气血通畅， 使长期受压迫的神经、经络、血管等功能得到缓解。在配以其他通筋活络的穴位， 能达到改善颈椎病的作用。而推拿法也是临床中治疗颈椎病的常用方法， 可以帮助患者舒筋通络、活血化癖， 改善患者的血液循环， 配合针灸使颈椎病得到好转。
, 百拇医药
在本组的治疗观察中， 76例颈椎病患者实施针灸及推拿的治疗方法后， 有38例患者治愈， 33例患者好转， 5例患者未愈， 治疗的总有效率为93%， 效果显著。作者尝试在临床治疗的过程中， 指导患者日常进行相应的颈部锻炼， 帮助增强肌肉韧性、提高肌肉强度、减少骨质增生的发病率， 提高患者的耐受力， 以便提升临床治疗效果[1]。
参考文献
[1] 张洪兵. 针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病180例疗效分析. 实用中医药杂志， 2010(12)：825-827.
[2] 王云菲. 针刺为主治疗椎动脉型颈椎病的研究现状及思考. 针灸临床杂志， 2010(11)：65-69., 百拇医药(李士文?汤成)
【关键词】 颈椎病；中医针灸；中医推拿
颈椎病是临床中常见的一种骨质疾病， 其主要的特点是病程长、易复发， 会对患者的日常生活和工作造成诸多的影响。而对于颈椎病的治疗， 目前尚无具体的治疗手段， 多种应用方法仍在实践摸索中。作者经过多年的实践和经验的累积， 应用中医针灸结合中医推拿的方法进行颈椎病患者进行治疗。效果显著， 具体方法如下。
1 资料与方法
, 百拇医药 1. 1 一般资料 在本组的76例颈椎病患者中， 男45例， 女31例， 年龄在22～74岁之间， 患病病程为1个月～30年。经入院的诊断检查， 76例患者的颈部检查全部为阳性体征， 并且经过X线检查、CT检查、MRI检查确诊为颈椎病患者， 亦可称为劲部的骨质增生、椎管狭窄。在本组患者的病理检查中， 35例为神经根型患者， 21例为椎动脉型患者， 15例为交感神经型患者， 5例为脊髓型。
1. 2 治疗手段 中医针灸的治疗方法中， 穴位是至关重要的。针灸的主穴有大椎穴、风驰穴， 根据患者颈椎病的分型不同， 采用的配穴也不同。神经根型颈椎病的配穴有：肩井穴、中脘、气海、手三里、合谷穴、曲池穴；椎动脉型颈椎病的配穴有：百会穴、肩井穴、太阳穴、三阴交；交感型颈椎病的配穴有：百会穴、心俞穴、肝俞穴、外关学；脊髓型颈椎病配穴有：风府穴、风池穴、肩井穴、肩髃穴、手三里、足三里。针灸的方法是：用1.5寸的0.3 mm的毫针， 患者取端坐或者俯卧保证完全暴漏针刺穴位的体位， 对患者穴位位置消毒。大椎穴以棘突下进针约33.0 mm左右， 采用捻转的针灸手法。风池穴以鼻翼两侧对准， 进针约33.0 mm左右， 适度捻转， 以出现胀感为止。其他配穴采用传统的进针方法， 留针时间为30 min。出针后， 患者采取端坐的体位， 同时运用中医推拿的方法对患者的肩部、上背部、肩胛部进行推拿按摩， 按摩时间约在10 min左右， 之后再肩井穴进行按摩。进行针灸推拿1次/d， 10 d为一个疗程。并指导患者在日常生活适当的进行劲部的放松锻炼。
, 百拇医药
1. 3 疗效标准 依照《常见疾病的诊断与疗效判定标准》中的颈椎病治疗效果判定。治愈：患者患病时的临床症状均消失， 颈部活动正常， 颈、肩部不适恢复正常， 对日常生活无任何影响；好转：患者患病时原有的各项症状均以减轻， 颈、肩、后背部位等疼痛不适症状减轻；未愈：患者症状未出现任何好转。
2 结果
对本组76例颈椎病患者实施针灸及推拿的治疗方法后， 有38例患者治愈， 33例患者好转， 5例患者未愈， 治疗的总有效率为93%。
3 讨论
颈椎病是临床中常见的一种骨质疾病， 其主要的特点是病程长、易复发， 临床中多出现恶心、头晕、肩劲部不适等症状， 严重时更会引起劲型高血压、劲型心脏病等。中医将颈椎病列为眩晕症的范畴[1]， 传统中医认为， 颈椎病的疼痛、麻木不适等症状均为气血不通、经络阻滞所导致的， 而其根本原因为肝肾不足、气血运行不畅、劲部的长期劳损以及邪气的入侵导致[2]。针灸治疗可以帮助患者打通阻塞经络， 疏通气血运行、调节人体阴阳， 最终达到通筋活络、缓解症状的作用。大椎穴是人体的阳穴， 可以帮助身体提升阳气， 阳气足则外邪不可干， 而且大椎穴可以使颈椎的气血通畅， 使长期受压迫的神经、经络、血管等功能得到缓解。在配以其他通筋活络的穴位， 能达到改善颈椎病的作用。而推拿法也是临床中治疗颈椎病的常用方法， 可以帮助患者舒筋通络、活血化癖， 改善患者的血液循环， 配合针灸使颈椎病得到好转。
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在本组的治疗观察中， 76例颈椎病患者实施针灸及推拿的治疗方法后， 有38例患者治愈， 33例患者好转， 5例患者未愈， 治疗的总有效率为93%， 效果显著。作者尝试在临床治疗的过程中， 指导患者日常进行相应的颈部锻炼， 帮助增强肌肉韧性、提高肌肉强度、减少骨质增生的发病率， 提高患者的耐受力， 以便提升临床治疗效果[1]。
参考文献
[1] 张洪兵. 针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病180例疗效分析. 实用中医药杂志， 2010(12)：825-827.
[2] 王云菲. 针刺为主治疗椎动脉型颈椎病的研究现状及思考. 针灸临床杂志， 2010(11)：65-69., 百拇医药(李士文?汤成)