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编号:12468307
胰管结石超声诊断的临床应用分析
http://www.100md.com 2013年12月15日 汪海蓉
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     【摘要】 目的 观察分析胰管结石的超声诊断方法及结果,总结其临床诊断经验。方法 选取本院2005年5月~2009年5月经手术病理证实为胰管结石患者20例,对其超声、CT诊断资料进行回顾性分析,观察对比两种检查方法的诊断准确率。结果 20例患者皆被B超诊出为胰管结石,检出率为100%。B超检查可见胰管扩张,胰管内有强光团,其后伴声影,胰腺内皆呈现出不均匀回声;按照结石部位分为单纯性胰头体尾结石有12例,单纯性胰头部结石有5例,伴胰腺假性囊肿有2例,伴胰腺癌有1例。经CT诊出胰管结石有15 例,检出率为75.0%;检出的患者CT显像可见胰管扩张,胰头区增大,胰头区有钙化斑点。两组检查方式的检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 超声影像诊断胰管结石准确率高, 准确率明显优于常规CT检查, 其灵敏度与特异性均较高, 能够尽可能减少胰管结石的误漏诊, 且操作简便, 具有重要的临床应用价值。

    【关键词】 胰管结石;超声诊断;灵敏度;特异性

    胰管结石, 也称真性结石, 过去在我国较为罕见, 近年来, 随着我国人民生活水平提高, 饮食习惯改变, 慢性胰腺炎的发病率日益增高, 并随着消化道影像学的诊断技术不断提高, 胰管结石越来越多被检出[1], 本文通过观察分析胰管结石的超声诊断方法及结果, 总结其临床诊断经验如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取本院2005年5月~2009年5月经手术病理证实为胰管结石患者20例, 男有12例, 女有8例, 年龄在26~77岁, 中位年龄为(26.2±1.7)岁, 皆合并有不同程度的慢性上腹部疼痛, 其中由于饮食不当诱发腹痛有10例, 由于饮酒诱发腹痛有7例, 原因不明有3例。按照合并症分为合并胰腺癌有1例, 合并梗阻性黄疸4例, 合并糖尿病4例, 对其超声、CT诊断资料进行回顾性分析, 观察对比两种检查方法的诊断准确率。

    1. 2 检查方法 采用的是迈瑞公司生产的彩色多普勒超声诊断仪(型号:DC-6), 使用凸阵探讨, 其频率为3.5 Hz, 所有受检者皆空腹超过8 h, 采取仰卧位配合侧卧位的体位进行检查, 采取上腹部多切面扫查的方式, 主要对胰腺的大小、结构、形态、内部回声、边界、胰管扩张情况、胰周积液、胰管内光团大小等情况进行观察 ......
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    汪海蓉 内蒙古医学院第三附属医院友谊分院;

    【摘要】目的观察分析胰管结石的超声诊断方法及结果,总结其临床诊断经验。方法选取本院2005年5月~2009年5月经手术病理证实为胰管结石患者20例,对其超声、CT诊断资料进行回顾性分析,观察对比两种检查方法的诊断准确率。结果 20例患者皆被B超诊出为胰管结石,检出率为100%。B超检查可见胰管扩张,胰管内有强光团,其后伴声影,胰腺内皆呈现出不均匀回声;按照结石部位分为单纯性胰头体尾结石有12例,单纯性胰头部结石有5例,伴胰腺假性囊肿有2例,伴胰腺癌有1例。经CT诊出胰管结石有15例,检出率为75.0%;检出的患者CT显像可见胰管扩张,胰头区增大,胰头区有钙化斑点。两组检查方式的检出率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声影像诊断胰管结石准确率高,准确率明显优于常规CT检查,其灵敏度与特异性均较高,能够尽可能减少胰管结石的误漏诊,且操作简便,具有重要的临床应用价值。

    【关键词】 胰管结石 超声诊断 灵敏度 特异性

    【分类号】R657.5

    胰管结石,也称真性结石,过去在我国较为罕见,近年来,随着我国人民生活水平提高,饮食习惯改变,慢性胰腺炎的发病率日益增高,并随着消化道影像学的诊断技术不断提高,胰管结石越来越多被检出[1],本文通过观察分析胰管结石的超声诊断方法及结果,总结其临床诊断经验如下。1资料与方

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