妊娠期血浆CRH、E2及 P与早产关系的研究(2)
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2. 3 正常妊娠组与先兆早产组血CRH、E2、P的比较 正常妊娠组与先兆早产组在28～33周、34～36周血CRH均值经t检验， P<0.05， 差异有统计学意义。见表3。
在28～33周和34-36周两组血E2均值经t检验， P值分别为0.0551、0.1409差异无统计学意义。见表4。
在28～33周和34～36周， 两组血P均值经t检验， P值均<0.05， 差异有统计学意义。见表5。
3 讨论
3. 1 CRH、E2和P在妊娠过程的作用 促肾上腺激素释放激素(CRH)是一种41个氨基酸的下丘脑多肽， 近年来发现胎盘CRH的分泌量远远超过下丘脑的分泌量， 成为妊娠期母体外周血CRH的主要来源[2]。
胎盘CRH作用在胎儿垂体-肾上腺轴， 刺激肾上腺产生雄激素、皮质醇并且同时直接通过受体作用在子宫平滑肌细胞上。CRH在孕16～20周开始升高， 它像定时器一样控制着妊娠的时限， 调控着胎盘的功能， 而且， 分娩并不是分娩的那一刻的结果， 而是在孕早期就注定的一个过程[3]。本文正常分娩组血CRH随妊娠周数增加逐渐上升， 与报道一致。
妊娠期血浆中CRH水平呈指数性升高， 然而， 相比足月分娩的妇女， 在先兆早产的妇女中升高的幅度大， 过期分娩的妇女中幅度小。本研究中先兆早产组CRH在各孕周组的浓度都显著高于正常妊娠组， 可以认为CRH可能在早产的发病中起重要作用 ......
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