乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的 CT诊断(1)
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【摘要】 目的 探讨乏脂肪肾脏血管平滑肌脂肪瘤 (RAML)的 CT表现。方法 收集经手术、病理证实的乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤临床和 CT资料 9例 ， 对 CT表现作回顾性分析。结果 CT表现：本组9例13个病灶中平扫呈高密度10个， 等密度2个， 低密度1个， 未见脂肪及钙化影， 增强扫描9个呈均匀强化、延迟强化。结论 乏脂肪肾脏血管平滑肌脂肪瘤的 CT表现有一定的特征性， 认识这些表现 ， 对提高诊断水平有相当大的帮助。
【关键词】 肾血管平滑肌脂肪瘤；断层摄影术；X线计算机
肾血管平滑肌脂肪瘤 (renal angiomyolipoma， RAML)是2 结果肾脏常见的良性肿瘤 ， 主要由成熟脂肪组织、平滑肌、厚壁9例 RAML中左肾 3例 ， 右肾 4例 ， 双肾多发 2例 ， 共血管组成。由于含有脂肪组织 ， 绝大部分 RAML通过 CT扫13个病灶 ， CT平扫表现为圆形或类圆形肿块 ， 肿瘤最大径描能得到准确的诊断。但是少部分 RAML由于脂肪成分含1.5～5.3 cm， 平均 3.2 cm。瘤体密度较均匀 ， 13个病灶中 ， 高量极少或瘤内大量出血 CT图像上看不到脂肪时 ， 与肾细胞密度 10个 ， 等密度 2个 ， 低密度 1个 ， 13个病灶均未见明确癌 (renal cell carcinoma， RCC)难以区别 ， 常导致误诊。作者收脂肪密度 ， 亦未见明确钙化。肿块边缘清楚 ， 与正常肾实质集福建医科大学附属泉州市第一医院 2005年 4月 ～2012年及邻近组织结构分界清晰 ， 无明显破坏征象。增强扫描除其10月 9例经手术病理证实为RAML、而 CT表现为乏脂肪的中 2个合并出血者强化不明显 ......
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