超声诊断广泛型大动脉炎1例
肠系膜上动脉,双下肢,峰值流速,腹主动脉,颈动脉,降压治疗,白细胞记数,足背动脉
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1 一般资料
患者男 ， 32岁。反复头昏、头晕 4年 ，伴左侧肢体麻木不适 3年余 ，无恶心呕吐 ，无肢体活动障碍 ，当地医院测血压200/100 mmHg， 近 4年来 ， 症状反复出现 ， 均经降压治疗后好转 ， 为进一步检查 ，来本院就诊。查体：腹部、颈动脉听诊可闻及血管杂音 ， 四肢关节无畸形 ， 双下肢无水肿。四肢肌力 ， 肌张力正常。双下肢无肿胀 ，无皮肤破溃 ，双侧股动脉 ，足背动脉 ，桡动脉搏动可。实验室检查：血沉 46 mm/h， 血红蛋白 107.3 g/L， 白细胞记数 13.0×10 9/L，嗜中性粒细胞百分比 74.5%，血小板记数 223×10 9/L。腹部超声检查：腹主动脉管壁不均匀增厚 ，不光滑 ，最厚处约 1.2 cm，回声增强 ，管腔内径不规则 ，呈不同程度向心性变窄 ，最窄处内径 0.6 cm，位于腹主动脉上段 ， CDFI：显示该处血流不规则 ，充盈缺损 ，狭窄口处呈花色血流 (见图
1)，峰值流速约 414 cm/s；腹腔动脉干起始部变细 ，管腔内呈低回声 ，远端管腔透声好 ， CDFI：腹腔动脉干起始部无血流显示。肠系膜上动脉起始部前后壁均可见强回声斑块 ，最厚处约 0.2cm， CDFI：峰值流速 274 cm/s， 舒张期血流 80 cm/s。左肾体积较右侧偏小 ， 大小分别为：右肾 10.7 cm×6.0 cm×4.5 cm， 左肾
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罗淑荣 张庆东 杨庆刚 山东烟台107医院超声科;
【摘要】正1一般资料患者男,32岁。反复头昏、头晕4年,伴左侧肢体麻木不适3年余,无恶心呕吐,无肢体活动障碍,当地医院测血压200/100 mmHg,近4年来,症状反复出现,均经降压治疗后好转,为进一步检查,来本院就诊。查体:腹部、颈动脉听诊可闻及血管杂音,四肢关节无畸形,双下肢无水肿。四肢肌力,肌张力正常。双下肢无肿胀,无皮肤破溃,双侧股动脉,足背动脉,桡动脉搏动可。实验室检查:血沉46 mm/h,血红蛋白107.3 g/L,白细胞记数13.0×109/L,嗜中性粒细胞百分比74.5%,血小板记
【关键词】 大动脉炎 超声诊断 肠系膜上动脉 双下肢 峰值流速 腹主动脉 颈动脉 降压治疗 白细胞记数 足背动脉
【分类号】R445.1;R543.5
1一般资料患者男,32岁。反复头昏、头晕4年,伴左侧肢体麻木不适3年余,无恶心呕吐,无肢体活动障碍,当地医院测血压200/100 mmHg,近4年来,症状反复出现,均经降压治疗后好转,为进一步检查,来本院就诊。查体:腹部、颈动脉听诊可闻及血管杂音,四肢关节无畸形,双下肢无水肿。四肢肌
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