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编号:12467232
乌司他丁对ICU脓毒症患者的预后影响
http://www.100md.com 2014年1月15日 邱合信
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    参见附件(2677KB,2页)。

     【摘要】 目的 研究乌司他丁对ICU脓毒症患者的预后的影响。方法 选取本院ICU脓毒症患者78例,脓毒症患者的诸多炎症指标及氧合指数显著改善,重要器官的功能显著改善,降低MODS的出现,显著改善脓毒症患者的预后。

    【关键词】 乌司他丁;脓毒症;多器官功能障碍综合征

    脓毒血症是由感染所致的全身炎性反应综合征,此类患者病情危重,可最终出现多器官功能衰竭,且此类患者的死亡率较高。治疗脓毒症的重点在于及时有效的阻断失控的炎症反应[1]。属于尿胰蛋白酶抑制剂类的乌司他丁(UTI),可有效清除炎症因子,保护脓毒症患者重要脏器功能。本文研究了UTI对脓毒症患者预后影响及其可能机制。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1.3 观察指标

    2) 、白细胞(WBC)。

    2 结果

    观察组与对照组比较治疗后第3天,3 讨论

    脓毒血症是由感染所致的全身炎性反应综合征,此类患者病情危重,可进展为多器官功能衰竭,此类患者的死亡率较高。脓毒症患者巨噬细胞提示乌司他丁可对肺部炎性介质清除作用,从而降低炎症反应,促进肺功能的好转。治疗后观察组的APACHEⅡ评分较对照组显著下降,充分说明了乌司他丁对组织器官的保护作用,减轻重要器官的损伤,可对患者的预后起改善作用。综上所述,乌司他丁并配合其他综合治疗,可降低炎症反应,改善器官功能,对脓毒症患者的预后有重要的临床价值。

    参 考 文 献

    [1] 徐建国,潘娅静,赵洁.严重创伤患者SIRS 评分与MODS 相关性分析.重庆医学,2008,37( 24) : 2759 2760.

    [2] 蔡毅,林建东.乌司他丁对脓毒症脏器的保护作用.医学综述, 2010, 16(2): 286288.

    [3] 刘淑红,崔朝勃,王晶.乌司他丁治疗重症肺炎的临床研究.中国急救医学,2010,30(6): 508511.
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    邱合信 南阳市中心医院重症医学科;

    【摘要】目的研究乌司他丁对ICU脓毒症患者的预后的影响。方法选取本院ICU脓毒症患者78例,上述患者分为观察组(40例)和对照组(38例)。观察组在传统治疗方法上加用乌司他丁辅助治疗,对照组仅给予传统治疗。观察两组患者的临床治疗效果。测定患者治疗前及治疗后第1、3、7天APACHEⅡ评分、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、白细胞(WBC)。结果观察组与对照组比较治疗后第3天,观察组患者APACHEⅡ(22±5)、PaO2/FiO2(268±33.5)、WBC(11±3.5)×109、PCT(1.71±0.49)μg/L、CRP(63±14.5)mg/L;对照组患者APACHEⅡ(32±6)、PaO2/FiO2(221±49.7)、WBC(16±6.8)×109、PCT(2.6±0.21)μg/L、CRP(145±30.6)mg/L;观察组患者治疗后第3天APACHEⅡ、PaO2/FiO2、WBC、PCT、CRP分别与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论传统治疗加用乌司他丁联合治疗脓毒症后,脓毒症患者的诸多炎症指标及氧合指数显著改善,重要器官的功能显著改善,降低MODS的出现,显著改善脓毒症患者的预后。

    【关键词】 乌司他丁 脓毒症 多器官功能障碍综合征

    【分类号】R459.7

    脓毒血症是由感染所致的全身炎性反应综合征,此类患者病情危重,可最终出现多器官功能衰竭,且此类患者的死亡率较高。治疗脓毒症的重点在于及时有效的阻断失控的炎症反应[1]。属于尿胰蛋白酶抑制剂类的乌司他丁(UTI),可有效清除炎症因子,保护脓毒症患者重要脏器功能。本文研究

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