De Vega成形法治疗风湿性心脏病合并三尖瓣关闭不全的临床观察(1)
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【摘要】 目的 探讨De Vega成形法治疗风湿性心脏病合并中、重度三尖瓣关闭不全的临床疗效。方法 对接受De Vega成形患者进行术后3个月、1年、2年随访， 观察心功能、三尖瓣瓣环直径及反流变化情况， 对相关数据进行统计学分析。结果 同术前相比较所有患者术后心功能、肺动脉高压得到明显改善， 三尖瓣反流消失或是明显减轻， 术后组内比较无明显差异。结论 De Vega成形法经济、实用， 在治疗风湿性心脏病合并瓣环扩大的中、重度三尖瓣关闭不全是为首选， 近中期临床疗效满意。
【关键词】 心脏外科；De Vega ；三尖瓣成形术； 风湿性心脏病； 瓣膜置换
2008年1月～2010年12月，山东省日照市人民医院共收治风湿性心脏病合并三尖瓣关闭不全患者62例，均行二尖瓣、主动脉瓣或双瓣置换，同期De Vega成形法纠治三尖瓣关闭不全44例。作者对44例接受De Vega成形患者进行术后3个月、1年、2年随访， 观察心功能、三尖瓣瓣环直径及反流变化情况， 结果满意， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本组44例中， 男32例， 女12例， 年龄39～66岁， 中位年龄55岁， 44例患者均被确诊为风湿性心脏瓣膜病合并中、重度三尖瓣关闭不全， 均有乏力， 活动后心慌气促， 反复心力衰竭病史。NYHA心功能分级：Ⅱ级15例， Ⅲ级24例， Ⅳ级5例。合并有房颤18例、高血压10例、糖尿病6例。双下肢可凹性水肿17 例， 肝大、腹水2例。剑突下可闻及典型Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音11例。彩色多普勒超声证实：单纯二尖瓣病变及三尖瓣关闭不全29例， 二尖瓣合并主动脉瓣病变及三尖瓣关闭不全15例；三尖瓣瓣环有不同程度扩大 ......
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张靖 李军 贺猛 山东省日照市人民医院心胸外科;
【摘要】目的探讨De Vega成形法治疗风湿性心脏病合并中、重度三尖瓣关闭不全的临床疗效。方法对接受De Vega成形患者进行术后3个月、1年、2年随访,观察心功能、三尖瓣瓣环直径及反流变化情况,对相关数据进行统计学分析。结果同术前相比较所有患者术后心功能、肺动脉高压得到明显改善,三尖瓣反流消失或是明显减轻,术后组内比较无明显差异。结论 De Vega成形法经济、实用,在治疗风湿性心脏病合并瓣环扩大的中、重度三尖瓣关闭不全是为首选,近中期临床疗效满意。
【关键词】 心脏外科 De Vega 三尖瓣成形术 风湿性心脏病 瓣膜置换
【分类号】R654.2
2008年1月~2010年12月,山东省日照市人民医院共收治风湿性心脏病合并三尖瓣关闭不全患者62例,均行二尖瓣、主动脉瓣或双瓣置换,同期De Vega成形法纠治三尖瓣关闭不全44例。作者对44例接受De Vega成形患者进行术后3个月、1年、2年随访,观察心功能、三尖瓣瓣环直径及反流变化情
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