当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国实用医药》 > 2014年第3期 > 正文
编号:12466912
重组人胰岛素治疗对肝硬化并发肝源性糖尿病的双重效应
http://www.100md.com 2014年1月25日 张忆敬 卢颖 李聪龙
肝硬化患者,肝性脑病,消化道出血,糖耐量异常,低蛋白血症,肝功能损害
第1页

    参见附件(2099KB,2页)。

     肝硬化是临床常见的一种消化道慢性疾病, 失代偿期表现为肝功能损害, 黄疸、低蛋白血症、腹水、消化道出血、肝性脑病等, 还常并发糖耐量异常。重组人胰岛素是治疗糖尿病的经典药物。通过观察发现重组人胰岛素治疗肝硬化并发肝源性糖尿病(hepatogenous diabetes HD), 可以起到保护肝功能和控制血糖的双重效应, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 收集本院2009年~2013年收治的肝硬化患者298例, 并发肝源性糖尿病39例, 占13.1%。病例均符合姜丽萍等[1]肝源性糖尿病的诊断标准。其中乙肝后肝硬化21例, 酒精性肝硬化17例, 自身免疫性肝硬化1例;男性23例, 女性16例, 年龄39~66岁;肝硬化病程5~10年, 糖尿病病程0.5~4年;合并上消化道出血17例, 肝性脑病8例, 酮症酸中毒2例, 难治性腹水11例, 按Child-Pugh 分级B级2例, C级37例。

    1. 2 观察指标 全部患者在治疗前检验空腹血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原时间(PT)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等指标;使用丹麦诺和诺德公司生产的诺和灵R注射剂三餐前15~30 min、诺和灵N注射剂睡前皮下注射, 根据末梢快速血糖值随时调整剂量,以血糖空腹<7.8 mmol/L, 餐后2 h<10 mmol/L为达标, 用时14~20 d。此后改用诺和灵30R注射剂治疗, 30 d为一疗程, 3个疗程后复查上述化验指标, 比较治疗前后各项指标的统计学差异 ......
------
    张忆敬 卢颖 李聪龙 内蒙古包头市第八医院内四科;

    【摘要】正肝硬化是临床常见的一种消化道慢性疾病,失代偿期表现为肝功能损害,黄疸、低蛋白血症、腹水、消化道出血、肝性脑病等,还常并发糖耐量异常。重组人胰岛素是治疗糖尿病的经典药物。通过观察发现重组人胰岛素治疗肝硬化并发肝源性糖尿病(hepatogenous diabetes HD),可以起到保护肝功能和控制血糖的双重效应,现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料收集本院2009年~2013年收治的肝硬化患者298例,并发肝源性糖尿病39例,占13.1%。病例均符合姜丽萍等[1]肝源性糖尿病的诊断标准。其中乙肝后肝硬

    【关键词】 肝源性糖尿病 重组人胰岛素 肝硬化患者 双重效应 肝性脑病 消化道出血 糖耐量异常 治疗 低蛋白血症 肝功能损害

    【分类号】R587.1

    肝硬化是临床常见的一种消化道慢性疾病,失代偿期表现为肝功能损害,黄疸、低蛋白血症、腹水、消化道出血、肝性脑病等,还常并发糖耐量异常。重组人胰岛素是治疗糖尿病的经典药物。通过观察发现重组人胰岛素治疗肝硬化并发肝源性糖尿病(hepatogenous diabetes HD),可以起到保护

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(2099KB,2页)