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编号:12466853
支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶对肺结核诊断的临床价值探讨
http://www.100md.com 2014年1月25日 夏铵冬
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     【摘要】 目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中腺苷脱氨酶(ADA)浓度对肺结核诊断的临床价值。方法 74例疑似肺结核患者,在行纤维支气管镜检查时留取BALF,采用酶法测定BALF其中的ADA浓度。74例患者根据最终确诊结果分为两组: 结核组33例, 非结核组41例。结果 结核组BALF中ADA平均浓度为(20±3)U/L, 非结核组为(4±2)U/L, 前者明显高于后者, 两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论 检测BALF中ADA浓度对肺结核具有很高的诊断和鉴别诊断价值。

    【关键词】 支气管肺泡灌洗液;腺苷脱氨酶;肺结核

    近年来, 结核病的发病率呈逐年增加趋势, 其中痰菌阴性肺结核患者占肺结核病总65.0%~75.0%[1] 。我国结核病疫情特点为: 高感染率、高患病率、死亡人数多、地区感染率差异大[2]。肺结核病理变化复杂, 临床表现和影像学表现越来越多样化, 且无明显的特异性, 临床上对于痰菌阴性及不典型的肺结核患者, 仅依靠临床症状、影像学和纯蛋白衍生物( purifled protein derivative of tuberculin, PPD) 试验等方法诊断肺结核, 容易造成误诊和漏诊。一方面不利于肺结核的早发现早治疗, 另一方面还容易造成肺结核的传播。为此作者对临床上74例疑似肺结核患者行纤维支气管镜检查时留取支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF) 行腺苷脱氨酶(adenosine deaminase, ADA)浓度检测, 旨探讨ADA在肺结核诊断和鉴别诊断价值。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 对2011年12月~2012年9月 ......
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    夏铵冬 云南省第一人民医院呼吸科;

    【摘要】目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中腺苷脱氨酶(ADA)浓度对肺结核诊断的临床价值。方法 74例疑似肺结核患者,在行纤维支气管镜检查时留取BALF,采用酶法测定BALF其中的ADA浓度。74例患者根据最终确诊结果分为两组:结核组33例,非结核组41例。结果结核组BALF中ADA平均浓度为(20±3)U/L,非结核组为(4±2)U/L,前者明显高于后者,两者差异有统计学意义(P0.01)。结论检测BALF中ADA浓度对肺结核具有很高的诊断和鉴别诊断价值。

    【关键词】 支气管肺泡灌洗液 腺苷脱氨酶 肺结核

    【分类号】R521

    近年来,结核病的发病率呈逐年增加趋势,其中痰菌阴性肺结核患者占肺结核病总65.0%~75.0%[1]。我国结核病疫情特点为:高感染率、高患病率、死亡人数多、地区感染率差异大[2]。肺结核病理变化复杂,临床表现和影像学表现越来越多样化,且无明显的特异性,临床上对于痰菌阴性及不典

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