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编号:12466940
急性前壁心肌梗死溶栓治疗1例
http://www.100md.com 2014年1月25日 张亚静等
冠状动脉粥样硬化性心脏病,治疗方法,冠心病,心肌供血不足,梗死相关动脉,住院病死率,急性心梗,重要手段
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     冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD) 一直严重威胁着人类的健康, 据世界卫生组织统计表明, 每年由于冠心病而死亡的人数居全世界所有死因的首位[1]。冠状动脉介入治疗方法能很好地解决因冠心病造成的心肌供血不足而引起的心肌梗死等问题, 是目前重建冠状动脉血运的重要手段[2]。而传统的溶栓治疗自80年代广泛应用于临床以来, 使一部分患者的梗死相关动脉得到开通, 住院病死率下降6%~9%[3], 对于急性心梗溶栓治疗和冠脉介入治疗, 哪种治疗方法能够使患者获得最大获益的争论持续在进行, 下面将郑州市中医院心病二科急性心梗患者1例治疗过程报告如下。

    1 病例资料

    患者苏先生, 男, 54岁。于2013年10月13日以“突发心前区憋闷不适20 min”为主诉入院, 患者20 min前无明显诱因出现心前区憋闷不适, 伴乏力, 濒死感, 无疼痛、晕厥等, 持续不缓解, 遂至本院就诊, 查心电图示:大致正常心电图, 见图1, 立即收入本科。既往冠心病, 急性下壁心肌梗死病史2年, 未规律服药。入院体格检查:神志清禁, 心音低钝, HR:80 bpm, 律齐, BP:115/76 mmHg, 余查体未见明显异常。入院诊断:冠状动脉性心脏病, 急性冠脉综合征, 陈旧性下壁心肌梗死。患者入院后心前区憋闷不适感持续加重, 伴胸痛、濒死感、乏力、头晕 ......
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    张亚静 顾旭 吕静静 丁志欣 崔莹 郑州市中医院心病二科;

    【摘要】正冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)一直严重威胁着人类的健康,据世界卫生组织统计表明,每年由于冠心病而死亡的人数居全世界所有死因的首位[1]。冠状动脉介入治疗方法能很好地解决因冠心病造成的心肌供血不足而引起的心肌梗死等问题,是目前重建冠状动脉血运的重要手段[2]。而传统的溶栓治疗自80年代广泛应用于临床以来,使一部分患者的梗死相关动脉得到开通,住院病死率下降6%~9%[3],对于急性心

    【关键词】 溶栓治疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性前壁心肌梗死 治疗方法 冠心病 心肌供血不足 梗死相关动脉 住院病死率 急性心梗 重要手段

    【分类号】R542.22

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atheroscleroticheart disease,CHD)一直严重威胁着人类的健康,据世界卫生组织统计表明,每年由于冠心病而死亡的人数居全世界所有死因的首位[1]。冠状动脉介入治疗方法能很好地解决因冠心病造成的心肌供血不足而引起的心肌梗死等问题,是目

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