【摘要】 目的 探讨前后联合入路内固定治疗复杂胫骨平台骨折的技巧及手术治疗效果。方法 对16例复杂胫骨平台骨折采用前正中纵切口联合膝后内或后外侧切口进行手术内固定治疗。结果 16例均获随访8～36个月， 平均随访18.5个月， 末次随访时行膝关节功能HHS评分：优9例， 良5例， 可2例。结论 前后联合入路内固定治疗复杂胫骨平台骨折是一种安全、术野显露充分、内固定可靠、疗效满意的方法。

    【关键词】 胫骨平台；复杂骨折；内固定；钢板

    复杂胫骨平台骨折由于多伴有胫骨平台前、后关节面的骨折移位， 且伴有半月板、交叉韧带损伤， 单纯前方手术入路无法充分显露及直视下复位固定。作者自2008年8月～2013年10月共收治复杂胫骨平台骨折16例， 术前根据骨折类型， 设计前后联合入路手术内固定治疗复杂胫骨平台骨折， 取得满意疗效。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组16例， 男13例， 女3例；年龄22～55岁， 平均30.5岁。按Schatzker[1]分类：V型10例， Ⅵ型6例。均为闭合性骨折。致伤原因：高处坠落伤2例， 交通伤14例。合并半月板损伤3例。受伤至手术时间平均7.5 d。入院后常规X线摄片及16排CT扫描+三维重建， 明确胫骨平台骨折：前侧平台+后内侧平台骨折9例， 前侧平台+后外侧平台骨折7例 ......