右美托咪定肺保护作用的研究进展(2)
2. 5 减轻心脏疾病手术对肺的损伤 卢玉平等[20]对30例体外循环(CPB)下行心内直视室间隔缺损修补术的患儿进行随机分组研究发现明DEX可以改善CPB术后患儿肺的氧合能力， 指出虽然DEX减轻CPB 术后肺损伤的机制不十分清楚， 但从CPB后肺损伤产生的机制上看， 这可能与DEX减少炎性介质的表达有关系。另有研究表明对伴有肺动脉高压行左房室瓣置换手术的患者， 给予DEX可降低因劈胸骨导致的外周及肺血管阻力的升高， 并有效降低平均肺动脉压和肺毛细血管楔压， 从而对肺起到保护作用[2]。以上的研究结果表明，DEX在不同原因导致的肺损伤过程中可通过减轻炎症反应产生肺保护作用， 进一步提高了该药的临床应用价值。
3 DEX对肺保护作用机制的研究
3. 1 DEX对急性心理应激的免疫保护作用 DEX通过镇静、抗焦虑及抗交感作用改善患者的焦虑状态， 阻断应激时下丘脑-垂体-靶腺轴的正反馈作用， 降低急性心理应激反应， 降低炎症反应和细胞因子的产量来削减免疫抑制的作用， 达到免疫保护作用[21]， 以减少患者继发感染的机率 ......
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