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编号:12465334
不同靶浓度的瑞芬太尼用于七氟醚吸入诱导的对比观察
http://www.100md.com 2014年2月25日 幸芳 周东民 曹丽艳
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     【摘要】 目的 在脑电双频指数(BIS)的监测下, 比较不同血浆靶浓度的瑞芬太尼复合七氟醚麻醉诱导对血流动力学的影响, 探讨瑞芬太尼合适的麻醉诱导剂量。方法 择期全麻手术患者60例, 按瑞芬太尼靶浓度不同随机分为3组:3 ng/ml(D1组)、4 ng/ml(D2组)和5 ng/ml(D3组), 每组20例。3组均采用七氟醚吸入麻醉诱导。当BIS值达60时静注顺式阿曲库铵辅助插管。分别记录诱导前(T1)、插管前(T2)、插管即刻(T3)、插管后3 min (T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR), 以及各组患者意识消失的时间。结果 与T1相比, T2各组MAP和HR均有下降, 但D3下降更明显(P<0.05);T3时D1组MAP和HR 显著快于T1、 T2(P<0.05)。 3组患者意识消失的时间相比差异无统计学意义。结论 靶控输注4 ng/ml的瑞芬太尼复合七氟醚诱导血流动力学更平稳, 此剂量的瑞芬太尼为合适的诱导剂量。

    【关键词】 靶控输注;瑞芬太尼;七氟醚;吸入诱导

    七氟醚是近年来被倡导用于麻醉诱导的新型吸入全麻药, 具有诱导迅速, 对气道刺激性小, 循环系统抑制轻等特点, 而阿片类药物与之合用可以减少七氟醚的MAC, 缩短诱导时间, 减轻插管反应, 维持血流动力学稳定[1], 本研究通过比较不同靶浓度的瑞芬太尼复合七氟醚诱导对血流动力学的影响, 探讨瑞芬太尼适宜的麻醉诱导剂量。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择60例全麻择期手术的患者(ASAⅠ~Ⅱ级), 年龄20~60岁, 性别不限, 体重50~70 kg ......
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    幸芳 周东民 曹丽艳 郑州大学附属肿瘤医院麻醉科;

    【摘要】目的在脑电双频指数(BIS)的监测下,比较不同血浆靶浓度的瑞芬太尼复合七氟醚麻醉诱导对血流动力学的影响,探讨瑞芬太尼合适的麻醉诱导剂量。方法择期全麻手术患者60例,按瑞芬太尼靶浓度不同随机分为3组:3 ng/ml(D1组)、4 ng/ml(D2组)和5 ng/ml(D3组),每组20例。3组均采用七氟醚吸入麻醉诱导。当BIS值达60时静注顺式阿曲库铵辅助插管。分别记录诱导前(T1)、插管前(T2)、插管即刻(T3)、插管后3 min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),以及各组患者意识消失的时间。结果与T1相比,T2各组MAP和HR均有下降,但D3下降更明显(P0.05);T3时D1组MAP和HR显著快于T1、T2(P0.05)。3组患者意识消失的时间相比差异无统计学意义。结论靶控输注4ng/ml的瑞芬太尼复合七氟醚诱导血流动力学更平稳,此剂量的瑞芬太尼为合适的诱导剂量。

    【关键词】 靶控输注 瑞芬太尼 七氟醚 吸入诱导

    【分类号】R614

    七氟醚是近年来被倡导用于麻醉诱导的新型吸入全麻药,具有诱导迅速,对气道刺激性小,循环系统抑制轻等特点,而阿片类药物与之合用可以减少七氟醚的MAC,缩短诱导时间,减轻插管反应,维持血流动力学稳定[1],本研究通过比较不同靶浓度的瑞芬太尼复合七氟醚诱导对血流动力学的影响,

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