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编号:12465336
营养干预联合多种益生菌在预防肝性脑病复发中的作用
http://www.100md.com 2014年2月25日 孙健 孟勇 杜钟祥 姚萍 蒋允丽
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    参见附件(3198KB,3页)。

     【摘要】 目的 观察营养干预和口服多种益生菌预防肝性脑病(HE)复发的效果。方法 选择近一年内第二次发作的HE患者(C型), 在其临床治愈后予以营养干预及口服多种益生菌制剂:双歧杆菌、枯草杆菌、嗜酸乳杆菌。治疗随访一年, 观察其HE发作和肝功能及血氨的变化情况。结果 治疗后患者HE发作减少, 血氨水平显著下降, 血白蛋白和前白蛋白水平提高(P<0.05)。结论 营养干预和联合应用多种益生菌有利于预防复发性肝性脑病的发作。

    【关键词】 肝性脑病;营养;益生菌

    肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是临床上常见的一种以代谢紊乱为基础的神经精神异常综合征, 是严重肝病常见的并发症及死亡原因之一, 反复发作的HE患者风险大增, 常预后不佳。该病发病机制复杂, 肠源性氨吸收中毒是重要原因之一[1]。据此本研究通过干预蛋白质摄入和长期补充多种肠道益生菌的方法, 探讨预防复发性HE发作的方法。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 2010年5月~2012年10月于本院就诊的肝硬化患者, 入组条件:近一年内第二次发作有临床症状的肝性脑病(SHE)患者, 根据《肝性脑病诊断治疗专家共识》(2009)的标准[2], 诊断为肝性脑病C型、复发性, 并排除低血糖、镇静剂过量、脑中风等情况。患者入院后经常规综合治疗肝性脑病临床治愈并可以出院观察, 患者及其家属同意进行相关智力测验并配合随访, 入组患者12例, 其中肝性脑病I期3例, II期7例, III期2例。年龄52~76岁, 男性9例, 女性3例。

    1. 2 方法

    1. 2. 1 检测方法 入组患者出院时开始进入试验治疗, 对患者资料进行分析, 在治疗开始和结束时分别检测肝功能:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(preA)、血氨和数字连接试验A(number conection test A ......
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    孙健 孟勇 杜钟祥 姚萍 蒋允丽 徐州市第一人民医院;

    【摘要】目的观察营养干预和口服多种益生菌预防肝性脑病(HE)复发的效果。方法选择近一年内第二次发作的HE患者(C型),在其临床治愈后予以营养干预及口服多种益生菌制剂:双歧杆菌、枯草杆菌、嗜酸乳杆菌。治疗随访一年,观察其HE发作和肝功能及血氨的变化情况。结果治疗后患者HE发作减少,血氨水平显著下降,血白蛋白和前白蛋白水平提高(P0.05)。结论营养干预和联合应用多种益生菌有利于预防复发性肝性脑病的发作。

    【关键词】 肝性脑病 营养 益生菌

    【分类号】R747.9

    肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是临床上常见的一种以代谢紊乱为基础的神经精神异常综合征,是严重肝病常见的并发症及死亡原因之一,反复发作的HE患者风险大增,常预后不佳。该病发病机制复杂,肠源性氨吸收中毒是重要原因之一[1]。据此本研究通过干预蛋白质摄入和长期补充

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