盐酸氨溴索联合N—乙酰半胱氨酸治疗慢性支气管炎的临床疗效研究(2)
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1. 3 观察指标
1. 3. 1 肺功能指标 本研究选取的肺功能指标为：FVC (用力肺活量)、FEV1%(FEV1占预计值的百分比)以及FEV1/FVC(%) 比值。上述指标的测定由专科医师操作完成， 所有数值均为3次测量后的平均值。 患者最初入院时进行一次测量， 此次数值作为基线。治疗方案完成时进行第二次测量。
1. 3. 2 临床疗效 疗效分为显效、有效、无效。疗效等级按如下标准。显效： 咳嗽、咳痰、气喘症状消失， 听诊无异常， 影像学检查显示明显好转； 有效： 咳嗽、咯痰、气喘症状减少， 两肺呼吸音粗或啰音减少， 影像学检查有部分好转； 无效： 咳嗽、咯痰、气喘无减少、影像学检查未见好转。除此之外， 计算总体有效率。
1. 3. 3 生活质量 生活质量的评估利用圣乔治呼吸问卷(St.George’s respiratory questionnaire， SGRQ)来完成。该问卷主要用于评价慢性气流受限疾病对生活质量的影响程度，问卷设计包括症状、活动能力以及疾病对日常生活的影响三大部分，含50个项目。患者在工作人员的指导下完成问卷填写， 指导人员仅给予必要的解释， 避免暗示性引导， 保证问卷填写的完整度和真实性。问卷测量次数同肺功能指标的测定。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计软件对结果进行分析。肺功能与问卷积分以平均数±标准差( x-±s)表示， 组间比较采用t检验， 有效率的比较采用卡方检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组治疗前后肺功能各项指标比较 采用联合治疗的观察组的肺功能指标优于对照组， 如表1所示， 各组治疗后， FVC、FEV1%、FEV1/FVC均比治疗前有所提高(P<0.05)。但是联合治疗的观察组在治疗后各项指标的改善程度比对照组要大(P<0.05)。
2. 2 两组疗效对比 采用联合治疗的观察组总体疗效较高，各组显效例数、有效例数、无效例数见表2 ......
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