督脉在脑干损伤昏迷促醒治疗中的作用
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【摘要】 采用督脉穴和醒脑开窍针法并辅以滞针手法， 对脑干损伤昏迷促醒治疗与单用醒脑开窍针法治疗进行比较。前者在治疗时间上缩短， 与后者比较， 差异有非常显著性意义(P<0.01)。前者疗效优于后者。督脉穴组对脑干损伤昏迷促醒治疗疗效较好， 说明督脉在此的重要作用。
【关键词】 脑干损伤；昏迷针灸疗法；督脉；醒脑开窍；滞针
脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤， 是一种严重的颅脑损伤。有的直接影响着患者的生命， 而原发性脑干损伤是外界暴力直接作用下造成的脑干损伤， 伤后常立即昏迷， 并发症较多， 且重者死亡率较高， 所以除积极治疗防治各种并发症外， 对保护中枢神经系统和着重改善脑干功能尤为重要。针刺已被证明有增加脑血流量， 改善脑循环和脑功能的康复作用， 作者多年来在临床中运用督脉加醒脑开窍针法对脑干损伤患者促醒治疗效果较满意， 特介绍如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 全部病例均来自本院神经外科， 由外科医生根据外伤史、体格检查、实验室、头颅CT或MRI等多项检查， 确诊为“原发性脑干损伤”。经对症治疗及营养脑细胞等药物治疗， 病情稳定但仍昏迷者， 同时请针灸科会诊行针刺治疗。两组病例按就诊先后顺序分治疗组和对照组。其中治疗组19例， 男10例， 女9例， 年龄6～50岁；观察组16例， 男8例， 女8例， 年龄5～52岁， 两组病例病程均在3～15天。两组病例具有可比性(P>0.05)。
1. 2 纳入和排除标准 经外科医生确诊为“原发性脑干损伤”， 病情稳定且仍昏迷者；排除标准：①全身某个部位由于手术而无法实施针刺治疗者。②既往患脑血管病、癫痫等脑部病变者。③既往有血液病、糖尿病、高血压等全身疾病史者。
1. 3 治疗方法
1. 3. 1 治疗组(督脉加醒脑开窍穴) 穴位督脉穴：百会、哑门、风府、大椎、身柱、至阳、命门、华佗夹脊穴 ......
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