手足口病并发肺炎患儿的临床诊治报告
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【摘要】 目的 观察手足口病并发肺炎患儿的用药治疗效果。方法 将86例确诊患儿随机分为治疗组和对照组各43例， 其中对照组采取综合疗法， 治疗组在此基础上采用阿奇霉素。结果 比较两组的治疗总有效率、降温时间、手足口病疱疹消退愈合时间、平均住院天数， 发现治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论 对手足口病并发肺炎患儿应用阿奇霉素疗效满意， 建议临床推广。
【关键词】 手足口病；肺炎；阿奇霉素
临床证实小儿手足口病的致病病毒主要是柯萨奇病毒， 并且多发于不足5岁的低龄儿童， 观察手足口病患儿表现有手、足、口、臀等部位出现皮疹或疱疹等症状， 该病经治疗可以较好恢复， 然而仍有些患儿由于发现不及时或者治疗不到位而加重病情并发肺炎等疾病， 严重者可导致患儿死亡。虽然该病的治疗尚未发现特效药物， 河南省西峡县人民医院在综合疗法的基础上采用阿奇霉素治疗小儿手足口病并发肺炎， 疗效满意， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2010年5月～2013年10月在本院治疗的86例患儿， 确诊为手足口病并发肺炎， 其中男44例， 女42例， 年龄10个月～8岁， 平均年龄4.2岁。所有病例均符合《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011版)》的诊断标准。临床表现为：发热、易惊动、呕吐、腹泻、咳嗽、气喘等。肺部有湿啰音， X片显示双肺纹理增多、模糊。
1. 2 方法 两组患儿均采用综合疗法， 包括静脉注射免疫球蛋白， 给予甲基泼尼松龙、利巴韦林， 进行抗感染、清热解毒、降低颅内压及其他对症治疗(降温、镇静、止惊、降血压)， 必要时给予呼吸机机械通气等治疗。治疗组在此基础上采用阿奇霉素 ......
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