重症医学科325株革兰氏阴性杆菌的耐药性分析(1)
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【摘要】 目的 了解本院重症医学科(ICU)革兰氏阴性杆菌的种类与耐药状况， 为重症患者的经验性用药提供科学的依据。方法 回顾性分析收集本院ICU2012年10月～2013年9月临床分离出的325株6种革兰氏阴性杆菌， 使用VITEK-AMS全自动微生物鉴定仪对采集标本进行鉴定和培养， 根据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的标准进行药敏试验， 采用K-B法来分析药物敏感度。结果 革兰氏阴性杆菌325株中肠杆菌科细菌163株(50.1%)， 不发酵糖细菌162株(49.9%)， 主要标本来源为下呼吸道标本占74.8%；亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦对大肠埃希菌有很强的抗菌活性， 未发现耐亚胺培南的菌株；肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药性达16.7%；不发酵糖细菌中的鲍曼不动杆菌和铜绿假单菌对亚胺培南的耐药率分别为9.7%和27.8%。结论 革兰氏阴性杆菌作为ICU主要病原菌， 不同菌种有不同耐药特征， 应加强对其耐药性检测， 指导临床医生合理用药， 减少耐药菌的发生。
【关键词】 重症医学科；革兰氏阴性杆菌；细菌分布；耐药性
ICU是医院危重患者的集中地， 患者病情严重， 且多伴有严重基础疾病或免疫力低下， 极易发生院内感染， 随着医疗技术的飞速发展，使用各侵袭操作的机会增加，各种留置静脉导管、留置导尿管、腹腔和脑室内引流装置以及气管插管、气管切开等在临床上的广泛应用， 从而造成各种条件致病菌， 尤其是革兰阴性杆菌的感染机会增多， 成为医院感染的主要病原菌。为了解广西玉林市第一人民医院ICU革兰氏阴性杆菌的种类与耐药状况， 指导临床医生合理用药， 本文对本院ICU2012年10月～2013年9月临床分离出的325株6种革兰氏阴性杆菌的耐药性进行分析 ......
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