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编号:12473956
大面积烧伤患者并发高钠血症的临床研究(1)
http://www.100md.com 2014年4月5日 王韶华?牛希华?夏成德?狄海萍?李晓亮?薛继东
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     【摘要】 目的 分析研究大面积烧伤患者并发高钠血症的病因、治疗措施及预后。方法 回顾性分析2013年烧伤科收治的大面积烧伤患者的临床资料, 对符合高钠血症诊断标准(血钠值≥150 mmol/L)的患者进一步分析其发病原因, 具体治疗措施及预后等。结果 2013年烧伤科共收治大面积烧伤(TBSA≥50%)患者124例, 其中34例发生高钠血症, 休克期不平稳16例, 感染脓毒症35例, 急性肾衰竭7例, 死亡12例。结论 大面积烧伤患者高钠血症发病率高, 病因复杂, 但感染所致高钠血症的发病率显著高于其他病因, 且持续时间长, 纠正困难, 治疗效果差, 预后差, 死亡率极高。

    【关键词】 大面积烧伤;高钠血症;病因;感染

    临床上将血清钠离子≥146 mmol/L的一种电解质紊乱状态[1]称为血钠升高, 当血清钠离子连续2 d以上≥150 mmol/L时, 称为高钠血症, 它是大面积烧伤患者常见且严重的并发症之一, 治疗困难, 病死率极高。本科2013年共收治大面积烧伤(TBSA≥50%)患者124例, 其中34例并发高钠血症, 作者对其发病原因、治疗措施及预后进行研究探讨, 现将分析研究报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 2013年烧伤科共收治大面积烧伤(TBSA≥50%)患者124例, 发生高钠血症34例, 其中男25例, 女9例;年龄23~65岁, 平均(41.41±11.45)岁。高钠血症发生时间为烧伤后第3~25天, 平均(3.1±1.5)d。烧伤面积为体表总面积(TBSA)的53%~100%, 平均(74.56±12 ......

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