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编号:12473945
早期颅骨修补及脑室腹腔分流术在颅脑损伤治疗中的临床观察
http://www.100md.com 2014年4月5日 马玉德
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     【摘要】 目的 探究早期颅骨修补及脑室腹腔分流术在颅脑损伤治疗中的临床效果。方法 选取2007年2月~2013年8月本院收治的颅脑损伤患者100例, 早期合并颅骨缺损及脑积水, 按数字法随机的分为观察组与对照组各50例, 对照组患者先行脑室腹腔分流术, 待5个月后再行颅骨修补术。观察组患者在第一次手术2个月后行早期颅骨修补及脑室腹腔分流术。观察两组患者术后预后情况及并发症情况。结果 经治疗后, 观察组术后预后优良率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后出现并发症总发生率明显少于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期颅骨修补术及脑室腹腔分流能有效的改善患者的意识及神经功能, 术后并发症少, 临床效果满意, 值得在临床上推广与应用。

    【关键词】 早期颅骨修补;脑室腹腔分流;颅脑损伤;预后;并发症

    重型颅脑损伤仍然是神经外科常见病和危重病, 患者救治成功后往合并脑积水及颅骨缺损, 一般的观点先是处理脑积水后5个月再进行颅骨修补, 这往往造成患者等待时间过长, 对恢复不利, 作者对2007年2月~2013年8月收治的50例颅脑损伤患者行早期颅骨修补术及脑室腹腔分流术, 取得满意的效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2007年2月~2013年8月本院收治的颅脑损伤患者100例, 按数字法随机的分为观察组与对照组各50例。其中对照组男性32例, 女性18例, 年龄19~51岁, 平均年龄(36.3±2.5)岁, 缺损部位:额颞顶部30例, 颞部8例, 顶部7例, 枕部5例, 损伤原因:车祸伤28例, 高空坠落13例, 重物袭击伤9例。观察组男性33例, 女性17例, 年龄18~55岁, 平均年龄(37.4±1.5)岁, 缺损部位:额颞顶部36例, 颞部5例, 顶部5例, 枕部3例, 损伤原因:车祸伤29例, 高空坠落14例, 重物袭击伤7例。两组患者在性别、年龄、文化程度、损伤部位及损伤原因等其他一般资料方面比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 观察组患者进行全身麻醉 ......

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