急性出血坏死性胰腺炎的手术治疗体会探讨
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【摘要】 目的 探讨急性出血坏死性胰腺炎的手术治疗体会。方法 选取本院2010年5月～2013年5月收治的40例急性出血坏死性胰腺炎患者作为观察对象， 观察分析治疗效果。结果 在所有患者中27例进行早期外科手术， 13例内科治疗。3例死于成人呼吸窘迫综合征， 5例死于中毒性休克， 有16例术后并发腹腔脓肿二次手术治愈， 3例手术后肠梗阻经保守治疗痊愈；6例死于暴发性胰腺炎， 7例内科治愈。结论 早期外科治疗方法对于急性出血坏死性胰腺炎的临床疗效较好， 具有临床推广的价值。
【关键词】 急性出血坏死性胰腺炎；手术治疗；早期外科治疗
急性出血坏死性胰腺炎又称作重症急性胰腺炎， 在目前急性胰腺炎中发生率占到10%左右。由于急性出血坏死性胰腺炎具有发生和发展迅速的特点， 所以一般患者的情况都比较凶险。作为一种全身性疾病， 急性出血坏死性胰腺炎会导致胰腺以及周围组织灶状或弥漫性出血坏死， 常常伴随序贯性全身器官功能损伤， 严重时会危及到患者的生命安全[1]。目前国内急性出血坏死性胰腺炎的死亡率为35%左右， 治疗的效果不太令人满意， 对于传统的手术治疗方式以及时机等因素都存在不同的观点。减少急性出血坏死性胰腺炎的手术并发症能够有效降低死亡率， 这便需要选择最佳术式以及正确掌握手术时机[2]， 解放军第九一中心医院专门成立研究小组为探讨急性出血坏死性胰腺炎的手术治疗体会， 由于现将研究调查结果报道如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2010年5月～2013年5月收治的40例急性出血坏死性胰腺炎患者作为观察对象， 观察分析治疗效果。男性患者19例， 女性患者21例， 年龄为35～67岁， 平均年龄51岁。所有患者符合急性出血坏死性胰腺炎的诊断标准， 经全国胰腺外科手术研讨会制定的《重症急性胰腺炎诊治规范》进行确诊[3]。所有患者都于入院后2 d进行CT检查。患者主要伴随症状恶心、呕吐32例 ......
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