盐酸羟考酮治疗晚期中重度癌痛的疗效评价
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【摘要】 目的 评价盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛的疗效。方法 76例晚期癌症伴重度疼痛患者， 随机分为两组， 各38例。对照组患者给予硫酸吗啡缓释片治疗， 观察组患者给予盐酸羟考酮缓释片治疗。结果 两组间疗效及不良反应对比， 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸羟考酮与硫酸吗啡都能有效缓解晚期癌症中重度癌痛， 两者疗效相当。
【关键词】 硫酸吗啡；盐酸羟考酮；癌痛
癌性疼痛(癌痛)是疼痛部位将需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉， 是癌晚期患者最常见也是最难以控制的并发症之一 [1]。给予癌症患者应用镇痛药物可有效控制癌痛， 使患者较为舒适的带瘤生存， 一定程度提高了患者的生活质量[2]。本探究对本院收治的76例晚期癌症伴重度疼痛患者分别应用盐酸羟考酮和硫酸吗啡治疗， 以便观察分析两者的疗效及毒副反应。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取自2011年7月～2012年10月本院收治的76例晚期癌症患者作为研究对象随机分为两组对照组和观察组， 每组38 例。对照组中男22 例， 女16 例， 年龄58～79岁， 平均年龄(69.2±8.5)岁。观察组中男20例， 女18 例， 年龄60～81 岁， 平均年龄(71.5±9.2)岁。两组晚期癌症患者的年龄、体重、VAS评分等一般资料对比， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。见表1。
1. 2 方法 ①对照组：采用硫酸吗啡片(萌蒂制药有限公司)将治疗分为两个阶段。第一阶段：用药初始剂量为1片/次(30 mg/片)， 每12小时给药一次， 通过剂量滴定方法对用量进行逐步调整， 24 h内按50%～100%剂量递增， 72 h控制患者疼痛评分在3分以内， 同时要求患者整片吞服本药， 根据情况给予抗抑郁、 抗惊厥等辅助药物。出现暴发痛时， 及时给予即释吗啡处理； ②观察组：给予口服盐酸羟考酮片(萌蒂制药有限公司)， 用药初始剂量为1片/次(10 mg/片)， 每12小时给药一次；根据疼痛评定结果调整用药剂量和时间 ......
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