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编号:13130488
尼莫地平在治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效
http://www.100md.com 2014年4月25日 郭锡吾
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    参见附件。

     【摘要】 目的 分析研究在对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛进行治疗时, 尼莫地平的使用效果。方法 以本院收治的100例该类患者为对象, 等分为两组, 观察组给予常规的神经营养以及止血和降低颅内压等常规治疗, 试验组则在上述基础上微量泵入尼莫地平, 剂量1 mg/h, 连续使用14 d后更换为以3次/d为频率的30 mg尼莫地平片剂。治疗后首日、第3日、第7日及第14日, 采用颅多普勒超声检测患者大脑动脉血流动力等情况, 疗程结束后3个月进行随访, 进行预后评分以统计疗效。结果 试验组患者大脑动脉血流动力学指标以及随访所得之预后结果均好于观察组, 对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者应用尼莫地平可以起到更好的治疗效果, 有助于患者预后的改善, 缓解脑血管痉挛, 改善脑供血, 值得推广。

    【关键词】 蛛网膜下腔出血;脑血管痉挛;尼莫地平;大脑动脉;疗效

    蛛网膜下腔出血患者常常伴随着颅内血管破裂及大脑挫伤等情况, 导致脑血管发生痉挛和严重收缩, 即脑血管痉挛, 使脑血流量减少, 进而引发脑损伤[1]。在治疗蛛网膜下腔出血时应注重防范出血后脑血管痉挛的出现, 对于该类疾病可选用钙离子拮抗剂尼莫地平, 显著而持久的选择性扩张脑血管, 有效保护脑细胞, 改善缺血情况[2]。为研究尼莫地平在上述疾病中的作用, 以本院收治的患者资料进行研究, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2012年1月~2013年12月之间于本院就诊并接受治疗的100例蛛网膜下腔出血后发生脑血管痉挛的患者为研究对象, 回顾性分析其临床资料。资料中包括56例男性和44例女性, 患者年龄在15~63岁之间, 平均年龄37.3岁。患者均经CT扫描确诊为蛛网膜下腔出血, 大部分患者为自发性蛛网膜下腔出血, 上述患者为外伤性出血, 具体包括殴打伤、车祸及高空坠落等, 例数不等。随机将患者分为试验组和对照组, 每组50例, 对两组患者各方面临床资料进行分析, 其性别年龄、入院原因及病情严重程度等差异无统计学意义(P>0.05), 具可比性。

    1. 2 方法及评定标准 观察组患者给予常规的神经营养以及止血和降低颅内压等常规治疗 ......

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