养血清脑丸联合坎地沙坦酯治疗精神病患者原发性高血压的疗效观察(2)
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1. 2 方法 对照组给予坎地沙坦酯(通用名：坎地沙坦酯， 商品名：维尔亚， 生产企业：重庆圣华曦药业有限公司， 批准文号：国药准字H20030771， 规格：4 mg×14片)4 mg/d， 晨8时顿服；治疗组在此基础上给予养血清脑丸(通用名：养血清脑丸， 生产企业：天津力士制药股份有限公司， 批准文号：国药准字Z20063808， 规格：2.5 g×9袋) 2.5 g/次， 3次/d。疗程均为4周。在院时， 每天晨8时及16时监测所有入组患者坐位血压并同时记录患者主观感觉。住院时间<4周的患者在出院后嘱患者或其家属每天自测并记录血压和主观感觉， 并每周复诊2次， 测上午坐位血压， 同一时间、同样方法测量同侧上肢血压3次， 取平均值， 并记录。所有患者均低盐、低脂饮食(糖尿病患者同时低糖饮食)及适量运动， 观察4周。并定期复查心电图、血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、电解质以及记录不良反应。
1. 3 血压疗效评定 根据参照1988年卫生部高血压疗效评定标准[2]：①显效：舒张压下降≥10 mmHg或降至正常；②有效：舒张压下降<10 mmHg， 如果为收缩期高血压， 收缩压下降≥30 mmHg；③无效：未达到上述标准。显效率+有效率=总有效率。
1. 4 头痛程度评定 采用数字评分法(numeric rating scales， NRS)对患者疼痛程度进行定量评价。NRS使用11个数字(0～10)表达患者感受疼痛的强度。其中0为无痛， 1～3为轻度疼痛， 4～6为中度疼痛， 7～10为重度疼痛。患者选择一个数字以代表自觉感受的疼痛度。
1. 5 统计学方法 采用SPSS16.0统计软件进行分析， 计量资料用均数±标准差( x-±s)表示， 采用两独立样本t检验。计数资料用两独立样本χ2检验， 等级资料采用两独立样本Wilcoxon秩和检验， P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者头痛程度比较 治疗后两组患者头痛数字评分呈下降趋势， 与对照组相比， 治疗组患者头痛数字评分下降较明显， 患者头痛程度改善明显(P<0.05)，见表l。
表1 两组患者头痛程度数字评分( x-±s， 分)
组别n治疗前治疗2周治疗4周
治疗组324 ......
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