吸烟对冠状动脉旁路移植术后生存质量的影响(2)
| 第1页 |
参见附件。
1. 3 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行统计分析， 计量资料用均数± 标准差( x-±s)表示， 两组间各时间点数据比较采用t检验。计数资料用%表示， 采用χ2检验， P<0.01 为差异有统计学意义。
2 结果
2011年1月～2013年1月期间， 入选术后随访患者120例， 在随访过程中， 有11例患者因多种原因(失访及退出等)没有完成该调查问卷， 实际完成该项目109 例， 有效随访率 90.8%。本组资料表明：与未吸烟组比较， 吸烟组患者CABG术后 3、6、12 个月躯体健康评分(PCS)和精神健康评分(MCS)以及生存质量总评分QOL均显著降低， 吸烟是影响CABG患者术后生存质量的危险因素。具体数据见表1。
3 讨论
吸烟是引起冠心病的重要原因之一， 国内外多项研究认为：吸烟影响脂质代谢， 改变血脂的构成， 使低密度脂蛋白增加， 高密度脂蛋白减少， 血清抗氧化能力降低。烟草燃烧产生的一氧化碳、尼古丁等能引起心肌缺血、缺氧， 使冠状动脉发生痉挛、增加血液黏稠度， 促进冠状动脉硬化、加速冠心病的发生、发展。与不吸烟者相比， 主动吸烟者和被动吸烟者， 都更容易发生负性心血管事件。He等[4]研究表明， 与从不吸烟者相比， 当前吸烟者心肌梗死风险增高2.87倍。 随着人们饮食结构的改变以及生活和精神压力的增大等， 冠心病的发病率呈现持续增长的趋势。冠状动脉旁路移植术(CABG)是外科治疗冠心病的主要手段， CABG术后患者多存在伤口疼痛及情绪改变， 这严重影响了患者的躯体和身心健康。传统的临床治疗观念侧重于对疾病的治愈和延长患者的生命， 而忽视了患者的生存质量。提高生存质量的宗旨在于最大程度的减少患者的疼痛， 增加患者的舒适度， 最大限度地满足患者的心理、生理需要 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。