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编号:12471861
无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察
http://www.100md.com 2014年6月5日 孙秀枝 孟双全 孙永全
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     【摘要】 目的 探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。 方法 回顾分析2011年3月~2013年10月本院收治的135例COPD合并Ⅱ型呼衰患者的临床资料, 根据治疗方案将上述患者分为对照组与研究组, 对照组63例患者, 接受常规治疗, 研究组72例患者, 在常规治疗基础上再联合无创机械通气治疗, 现对比分析两组患者的疗效。结果 ①治疗前, 两组患者pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后, 研究组与对照组的pH、PaO2均显著上升(P<0.05), PaCO2、RR、HR均显著下降(P<0.05), 但研究组治疗结束时pH、PaO2显著高于对照组(P<0.05), PaCO2、RR、HR显著低于对照组(P<0.05)。②经疗效评价, 研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论 无创机械通气可显著改善COPD合并Ⅱ型呼衰患者的通气功能, 值得临床推广应用。

    【关键词】 无创机械通气;慢性阻塞性肺疾病;Ⅱ型呼衰;血气分析

    COPD是一种以不完全可逆性、进行性气流受限为临床特征的慢性炎症性呼吸系统疾病[1]。由于COPD的发病人数多、病死率高, 因此它成为目前全球重要的公共卫生问题。除COPD疾病本身以外, COPD还可以合并Ⅱ型呼衰等等多种并发症[2], 如治疗不准确、及时, 极易给患者预后带来严重后果。本研究即旨在探讨无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的疗效, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 2011年3月~2013年10月本院收治的135例患者。纳入标准:①符合COPD的诊断标准;②符合Ⅱ型呼衰的诊断标准。排除标准:①合并心跳停止的患者;②自主呼吸微弱, 随时可能发生呼吸停止的患者;③面部创伤或术后畸形, 导致面罩无法佩戴的患者;④气道分泌物多, 且排痰障碍的患者。根据治疗方案将上述患者分为对照组与研究组 ......

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