【摘要】 目的 探讨急性肠系膜上动脉缺血的早期诊断及数字减影血管造影(DSA)介入治疗价值。方法 8例经增强CT诊断为急性肠系膜上动脉缺血患者， 经右侧股动脉穿刺插管， 行肠系膜上动脉造影， 3例肠系膜上动脉夹层动脉瘤放置支架， 3例肠系膜上动脉栓塞及2例肠系膜上动脉血栓采取溶栓、取栓、扩血管及支架植入， 术后常规给阿司匹林、氯吡格雷抗凝。比较DSA治疗前后腹痛、血管再通情况。结果 3例肠系膜上动脉夹层动脉瘤放置支架后血管再通， 腹痛消失， 1例急性肠系膜上动脉栓塞溶栓、取栓及扩血管治疗后腹痛缓解、血管再通， 1例急性肠系膜上动脉血栓溶栓后放置支架。3例转外科手术。随访半年以上， 5例DSA治疗后血管再通患者恢复良好， 无并发症发生。结论 增强CT可作为早期诊断急性肠系膜上动脉缺血的首选方法， DSA是诊断和治疗部分早期肠系膜上动脉缺血的有效手段。

    【关键词】 急性肠系膜上动脉缺血增强；CT；数字减影血管造影

    急性肠系膜上动脉缺血是由肠系膜上动脉栓塞、血栓、狭窄等引起的死亡率极高的疾病， 如不能早期诊治， 及时改善肠道血液循环， 可导致肠管缺血坏死， 其死亡率60%～80%[1]。早期诊断和快速恢复肠道血液循环是改善预后的关键。2009年1月～ 2012年1月本院共收治8例急性肠系膜上动脉缺血性患者 ......