【摘要】目的探讨严重腹泻为首发症状的急性阑尾炎误诊的原因和过程。方法回顾分析1998年5月~2013年11月收治19例的临床资料。结果19例首诊为急性胃肠炎, 手术确诊均为急性阑尾炎, 12例已穿孔坏疽, 7例化脓性阑尾炎。入院至手术时间为4~48 h, 平均17.5 h, 出现腹膜炎体征为手术探查指征。结论认真询问病史、系统体检、综合分析及完善的辅助检查结果可能减少以严重腹泻为首发症状的急性阑尾炎误诊误判, 对此类病例值得急诊外科医师的重视。

    【关键词】腹泻；急性阑尾炎；误诊；检查

    急性阑尾炎在临床上是最常见的外科急腹症, 以转移性右下腹疼痛主诉的典型病例诊断容易。然而复杂情况容易与急性胃肠炎、急性胰腺炎、妇科疾病、溃疡病穿孔等相混淆, 其误诊率为9%~36%[1]。本院自1998年5月~2013年11月收治19例以严重腹泻为主要症状的临床病例资料, 首诊误诊为急性胃肠炎的患者分析如下 ......
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    李恒 郝余庆 彭代良 寇玉彬 上海中医药大学附属曙光医院宝山分院;

    【摘要】目的探讨严重腹泻为首发症状的急性阑尾炎误诊的原因和过程。方法回顾分析1998年5月~2013年11月收治19例的临床资料。结果 19例首诊为急性胃肠炎,手术确诊均为急性阑尾炎,12例已穿孔坏疽,7例化脓性阑尾炎。入院至手术时间为4~48 h,平均17.5 h,出现腹膜炎体征为手术探查指征。结论认真询问病史、系统体检、综合分析及完善的辅助检查结果可能减少以严重腹泻为首发症状的急性阑尾炎误诊误判,对此类病例值得急诊外科医师的重视。

    【关键词】 腹泻 急性阑尾炎 误诊 检查

    【分类号】R656.8

    急性阑尾炎在临床上是最常见的外科急腹症,以转移性右下腹疼痛主诉的典型病例诊断容易。然而复杂情况容易与急性胃肠炎、急性胰腺炎、妇科疾病、溃疡病穿孔等相混淆,其误诊率为9%~36%[1]。本院自1998年5月~2013年11月收治19例以严重腹泻为主要症状的临床病例资料,首诊误诊为急