3讨论

    原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病。原发性(特发性)高血压是最常见高血压, 占所有高血压病例90%~95%。在当代社会中, 血压随着年龄而升高, 而晚年罹患高压的风险也相当高。基因和环境因素可导致高血压[5]。高血压是中风、心肌梗死、心力衰竭、动脉的动脉瘤(如主动脉瘤)及外周动脉疾病的一个主要危险因素, 也是慢性肾病的起因之一。即使轻度的动脉血压升高也能缩短期待寿命。改变饮食及生活方式可以改善对血压的控制并减少相关的健康风险。但如果生活方式改变没有起效或效用不佳则这些患者常需要使用药物治疗。

    美国心脏、肺和血液研究院关于高血压的第7次联合会议[6]建议医师监督药物治疗的反应并评估任何由此药物引起的不良反应。血压降低5 mm Hg可以减少34%的中风危险及21%局部缺血性心脏病的危险。血压降低也可以降低由心血管疾病引起的痴呆、心力衰竭死亡率[7] ......