【摘要】 目的 通过检测小儿心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难血清生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP), 探讨其在小儿呼吸困难鉴别诊断中的临床意义。方法 测定以改良Ross评分诊断的心力衰竭患儿120例及其他原因导致的呼吸困难患儿40例的血清NT-proBNP, 并进行对比, 同时将根据改良的Ross评分将心力衰竭患者分为轻、中、重组。结果 心源性呼吸困难患者的血清NT-proBNP明显高于非心源性呼吸困难患者, 差异有统计学意义(P<0.01)；心力衰竭患者各亚组组间对比差异有统计学意义(P<0.01), 血清NT-proBNP 浓度随着改良Ross 评分的升高而升高, 两者呈正相关。结论 血清NT-proBNP的测定可以作为鉴别患者心源性呼吸困难及非心源性呼吸困难指标, 且也可作为判断心力衰竭患者严重程度的指标。

    【关键词】 氨基末端B型利钠肽前体；心源性；非心源性；呼吸困难；鉴别诊断；小儿小儿呼吸困难是儿科最常见的症状之一, 明确患儿呼吸困难的病因是作为儿科医生的首要目的, 目前临床上将呼吸困难分为心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难两大类, 其中心源性呼吸困难见于各种原因引起的心力衰竭, 非心源性呼吸困难主要是由呼吸道、肺、呼吸中枢受损等各种疾病引起的呼吸困难 ......