老年无症状性心肌缺血影响因素分析
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2014年7月15日
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定腊平 林韬 刘尧 白春锦 沈阳军区司令部沈阳第二干休所卫生所;沈阳医学院附属二院;
【摘要】目的分析老年无症状性心肌缺血(SMI)的相关影响因素,以进一步加强对此类患者的早期识别与评估。方法 60岁以上确诊为SMI患者92例为观察组,同期因发作性胸痛进而行冠状动脉CT或冠状动脉造影等检查确诊为冠心病的老年患者92例为对照组,记录所有患者基线状况以及冠状动脉CT或冠状动脉造影结果,并进行对比分析。结果观察组有高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进或减退、脑卒中史者及糖化血红蛋白水平明显高于对照组(P0.05)。冠状动脉影像学结果显示观察组总冠状动脉病变数稍少,需进行血运重建治疗[经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)]者偏少,但多支病变患者比例高(P0.05)。结论老年SMI患者中高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进或减退、脑卒中史者较多,糖化血红蛋白水平高于有症状心肌缺血患者;多支病变在老年患者SMI比例稍高。
【关键词】 老年 无症状心肌缺血 冠心病
【分类号】R541.4
无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia,SMI)亦称隐匿性冠心病,与其他类型冠心病不同之处在于,这类患者无临床症状,但不是单纯的冠状动脉粥样硬化,而是已有心肌缺血的客观表现,这些患者可能是早期冠心病,也可能已有明确冠脉狭窄,如不早期识别,早期干预,有突发心绞痛或
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